دانلودمقاله زردی نوزادان چیست

اختصاصی از فی لوو دانلودمقاله زردی نوزادان چیست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

چکیده مقاله :
زردی نوزادان هیپر بیلی روبینمی یکی شایعترین مشکلات نوزادی است که در 60 درصد نوزادان رسیده و 80 درصد نوزادان نارس مشاهده می شودو گاهی در نوزادان موجب اختلالات رفتاری شنوایی و بینایی می شود و از علل نگرانی والدین بخصوص در روزهای اول تولد نوزاد است ، در این مقاله به بررسی بیماری زردی ، انواع آن هپاتیت A و B ، زردی نوزادی ، درمانهای طبی و گیاهی ، باورهای درست و نادرست عوارض و راههای کنترل و پیشگیری این بیماری پرداخته شده است .

مقدمه :
زردی عارضه ای است که در آن پوست و سفیدی چشم به علت بیلی روبین زیاد خون زرد می شوند . بیلی روبین در کبد ایجاد می شود و محصول تجزیه هموگلوبین ( مولکول حامل اکسیژن که در سلولهای قرمز قرار دارد ) است . زردی دو علت اصلی دارد که عبارتند از : ایجاد بیش از حد بیلی روبین خون افزایش می یابد . شایعترین علت ایجاد بیش از حد بیلی روبین تخریب غیر طبیعی سلولهای قرمز است که به کم خونی ناشی از همولیز ( تخریب سلولهای خونی ) معروف است . علل شایع اختلال دفع بیلی روبین عبارتند از : بیماریهای سلولی کبد مثل التهاب کبد ( هپاتیت ) و تشمع کبدی ( سیروز ) ، انسداد کیسه صفرا یا مجاری صفرا وی داخل کبدی منتهی به کیسه صفرا . اغلب علائم دیگری غیر از تغییر رنگ پوست و چشم با زردی همراه نیست . اگر زردی شدید باشد ، مدفوع ممکن است کم رنگ و ادرار تیره شود ( به علت دفع صفرا از کلیه ها ) ، و گاهی خارش عمومی بروز کند .
هپاتیت Hepatitis
کلمه هپاتیت به معنی التهاب بافت کبد که می تواند به دلائل گوناگون از جمله مصرف داروها یا عفونت های انگلی یا میکروبی و یا ویروسی باشد. با توجه به اهمیت زیاد هپاتیت های ویروسی، شیوع آنها و عوارض ناشی از آنها در اینجا به مهمتـــرین هپاتیت های ویروسی اشاره می کنیم.
در انواع به علت التهاب کبد و اختلال کار آن سوخت و ساز و متابولیسم یک سری مواد به درستی توسط کبد انجام نمی گیرد از جمله این مواد بیلی روبین موجود در خون است که تجمع غیر عادی و بیش از حد آن در بیماری کبد از جمله هپاتیت باعث بروز زردی یا یرقان در بیمار می شود که یکی از مشخصه های بیماری کبدی است.

هپاتیت A:
عامل آن یک ویروس است که بطور اختصار آنرا HAV می نامند راه انتقال آن از راه مدفوعی، دهانی است یعنی دست آلوده به مدفوع شخص بیمار باعث عفونت خود وی و یا دیگران از طریق آلوده سازی آب و غذا شده و یا آلوده شدن آب آشامیدنی و غذا به فاضلاب یا مواد زائد آلوده موجبات انتشار بیماری را فراهم می سازد.
این بیماری در سرباز خانه ها، مهد کودک ها و موسسه های مخصوص نگهداری بیماران سالمند و …. به علت تماس مداوم و نزدیک افراد با یکدیگر و پائین بودن سطح بهداشت و عدم رعایت اصول بهداشتی بیشتر دیده شده و سریعاً گســـــترش می یابد.
نکته:
فاصله زمانی ورود ویروس تا شروع علائم یعنی دوره کمون 15 تا 45 روز است.
علائم:
شروع تب به صورت ناگهانی با بی قراری، بی اشتهایی، تهوع، ناراحتی شکم و درد شکمی بخصوص در ناحیه فوقانی راست یعنی محل قرار گرفتن کبد، پررنگ شدن ادرار و کمرنگ شدن مدفوع و یرقان یا زردی می باشد.
نکته مهم این است که قبل از بروز زردی ویروس در مدفوع فرد وجود دارد بنابراین می تواند آلوده کننده باشد. این بیماری عموماً در اواخر پائیز و اوایل زمستان شایع تر است.
علائم بیماری در کودکان خفیف تر ولی در بزرگسالان شدت علائم بیشتر است. معمولاً بیمار حدود 38 درجه سانتی گراد الی 39 درجه سانتیگراد تب دارد.
تیره شدن ادرار و کم رنگ شدن مدفوع ممکن است ازحدود 1تا5 روز قبل از زردی دیده می شود. بنابراین در تشخیص بیماری کمک کننده است. بیمار عموماً در عرض 6 تا12 ماه بهبود می یابد، مرگ و میر عوارض هپاتیت نوع A نادر است و بیماران مبتلا آن به ناقلین مزمن تبدیل نمی شوند.
هپاتیت‌ B :
یکی‌ از بیماریهای‌ مسری‌ ویروسی‌ است‌ که‌ روی‌ قسمتهای‌ مختلف‌ بدن‌ از جمله‌ کبد تأثیر گذاشته‌ و اگر درمان‌ نشود باعث‌ نارسایی‌ کبدی‌ و در مراحل‌ پیشرفته‌ باعث‌ مرگ‌ می‌شود.شایع‌ترین‌ راه‌ انتقال‌ این‌ بیماری‌ عبارتند از: تماس‌های‌ جنسی‌ با فرد بیمار، تزریق‌ با سرنگ‌ آلوده‌، خون‌ و فرآورده‌های‌ آلوده‌ آن‌، انتقال‌ از مادر آلوده‌ به‌ جنین‌، مایعات‌ بدن‌ فرد آلوده‌ مثل‌ بزاق‌، ادرار و...
هپاتیت‌ B در بزرگسالان‌ در 80% موارد و در کودکان‌ 95% موارد بدون‌ علامت‌ است‌، اما گاهی‌ نیز به‌ صورت‌ هپاتیت‌ حاد ظاهر می‌گردد که‌ به‌ آن‌ زردی‌ نیز گفته‌ می‌شود. مهم‌ترین‌ علامت‌ این‌ بیماری‌، زردی ملتحمه‌ چشم‌ و پوست‌ می‌باشد. بی‌حالی‌، بی‌اشتهایی‌، ضعف‌ و گاهی‌ تب‌، ادرار تیره‌ و مدفوع‌ روشن‌، از علائم‌ دیگر آن‌ است‌ .
علایم بیماری هپاتیت حاد B
ممکن است از زمان ورود ویروس HBV تا بروز علایم، شش هفته تا شش ماه طول بکشد (دوره نهفتگی). یک چهارم بیماران 2 تا 3 هفته قبل از بروز زردی دچار علایمی شبیه تب، درد مفصلی، ورم مفصل، جوش های جلدی و ورم می‌شوند. سپس علایم بی‌حالی، خستگی، بی‌اشتهایی، درد عضلانی، تهوع و استفراغ دیده می‌شود. گاه علایمی شبیه به سرماخوردگی در ابتدای بیماری دیده می‌شود.
در مرحله‌ی زردی، پوست و صلبیه چشم هم زرد می‌شود. مدفوع ممکن است کمرنگ شود. ادرار پررنگ می‌شود. با شروع زردی تب کاهش می‌یابد. اگر تب و زردی همزمان باشد، به تشخیص هپاتیت باید شک کرد. علایم مقدماتی ذکر شده نیز با بروز زردی کاهش می‌یابد. گاه به خاطر زردی شدید خارش پیدا می‌شود.
مرحله نقاهت زردی معمولاً چند روز تا حداکثر 4 هفته طول می‌کشد. علایم ضعف، سردرد، بی‌اشتهایی، اختلالات بویایی و گوارشی برطرف و خارش کم می‌شود.
در پایان در بیش از 90 درصد بالغین که مبتلا به هپاتیت حاد B شده‌اند، بهبود کامل یافته و ویروس از بدن آنها پاک می‌شود. در این گروه با تشخیص پادتن ضد ویروس می‌توان سابقه عفونت را حتی تا پایان عمر به اثبات رساند که در کشور ما حدود 35 تا 40 درصد افراد چنین حالتی را دارند.
امادر 5 تا 10 درصد کسانی که به تازگی ویروس وارد بدن آنها شده و دوره‌ی حاد هپاتیت B را گذرانده‌اند، ویروس برای مدت بیش از شش ماه باقی می ماند که اصطلاحاً ناقل مزمن گفته می‌شوند. این گونه افراد به صورت بی علامت و سالم در جامعه زندگی می‌کنند، اما از نظر انتقال آلودگی به دیگران مخاطره آمیز هستند. همچنین درصد کمی از ناقلین همیشه با احتمال فعال شدن ویروس و ابتلا به هپاتیت مزمن فعال مواجه می شوند. بنابراین لازم است افراد ناقل مزمن به طور مستمر در فواصل 6 ماهه توسط متخصصین تحت معاینه و بررسی قرار گیرند تا به موقع از فعال شدن ویروس آگاهی یافته و نسبت به درمان اقدام نمایند.
زردی نوزادان
زردی یکی از تظاهرات شایع کلینیکی است که به طور تقریبی در اغلب نوزادان، در چند روز اول تولد اتفاق می افتد. در اکثر موارد زردی نوزادان فیزیولوژیک (طبیعی) است ولی درمواردی دلایل مختلف پاتولوژیک ( غیرطبیعی ) عامل بروز زردی است.
بیش تر نوزادانی که از شیر مادر استفاده می کنند زردی فیزیولوژیک درآن ها شدت یافته، یا این که زمان آن طولانی تر خواهد بود.
زردی فیزیولوژیک
این نوع زردی به طور معمول در یک نوزاد رسیده از روز دوم تولد شروع شده در روز سوم به حداکثر رسیده (بیلی روبین 7-6 میلی گرم در دسی لیتر) و از روز سوم میزان بیلی روبین شروع به کاهش می کند تا پایان هفته ی دوم که به حد طبیعی بالغان یعنی بیلی روبین حدود 1 میلی گرم در دسی لیتر می رسد.
در نوزادان نارس، زردی در روز پنجم تا هفتم به حداکثر میزان خود یعنی بیلی روبین حدود 12-10 میلی گرم دردسی لیتر می رسد ممکن است تا یک ماه و یا بیش تر طول بکشد.
زردی ناشی از شیرمادر
درنوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند زردی فیزیولوژیک تشدید می شود یعنی میزان بروز زردی در آن ها بیش تر است. هم چنین میزان بیلی روبین نیز در آن ها بالاتراست و کاهش آن نیز به آهستگی انجام می شود یعنی تا هفته ی سوم و در بعضی موارد تا ماه سوم ممکن است ادامه یابد.
زردی ناشی از شیرمادر به دو نوع زودرس و دیررس تقسیم می شود.
نوع زود رس و نوع دیر رس

نوع زود رس
زردی در سه روز اول تولد شروع می شود. علت این نوع زردی دریافت نکردن کافی شیر مادر در روزهای اول تولد است . حدود 12 درصد از بچه هایی که با شیرمادر تغذیه می شوند، دچار این نوع زردی می شوند. بنابراین مکونیوم که محتوی بیلی روبین غیرکونژوگه است در روده باقی مانده و جذب خون می شود که باعث افزایش بیلی روبین خون و بروز زردی در نوزاد می شود. برای پیش گیری از این مسئله شروع اولین تغذیه ی نوزاد در اولین فرصت بعد از تولد بسیار مهم است. هم چنین تکرار دفعات شیردهی تا جریان یافتن شیر درپستان ها به خصوص در بچه های اول لازم است.
نوع دیررس
دراین نوع زردی از روز پنجم بعد از تولد، زردی به سرعت افزایش می یابد و درپایان هفته ی دوم به حداکثر خود می رسد. علت این نوع زردی در‌ آخرین مطالعات این است که شیر بعضی از مادران که نوزادانشان دچار این نوع زردی هستند نه تنها مانع جذب بیلی روبین از روده نمی شود( برخلاف شیرمادر طبیعی ) بلکه به افزایش باز جذب بیلی روبین از روده ها نیز کمک می کند که به علت وجود میزان بالای اسیدهای چرب آزاد است.
به هرحال این نوع زردی خوش خیم است و تاکنون موردی از ضایعه ی مغزی توسط این نوع افزایش زردی خون در نوزادان گزارش نشده است. قطع شیر دراین مورد با صلاحدید پزشک به مدت 24 تا 48 ساعت اثر تشخیصی و درمانی دارد. در این مدت کاهش قابل ملاحظه ای در میزان بیلی روبین سرم ایجاد می شود و بعد از این مرحله می توان تغذیه با شیرمادر را دوباره شروع کرد.
لازم به ذکر است که دادن ترنجبین، خاکشیر، کره و سایر موارد رایج به نوزادن نه تنها هیچ گونه اثر قطعی در کاهش بیلی روبین خون ندارد بلکه منجز به عوارض بی شمار بسیاری می شود. دراین موارد تغذیه ی خوب مادر و دریافت مایعات کافی توسط او حمایت عاطفی روانی مادر به خصوص توسط همسر با افزایش میزان شیر مادر و امکام شیردهی مکرر به کاهش بیلی روبین خون نوزاد و رفع زردی کمک شایانی می کند. نکته مهم این که اکثر متخصصان قطع شیر مادر را به صلاح نوزاد نمی دانند.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله 14   صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلودمقاله ایدز چیست ؟

اختصاصی از فی لوو دانلودمقاله ایدز چیست ؟ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

ایدز (سندروم ناکارایی دستگاه دفاعی بدن) مرحله پایانی بیماری HIV است فرآیند بیماری که مدت ها قبل از اینکه فرد از نظر فیزیکی بیمار شود شروع می شود.وقتی که HIVبطور جدی سیستم ایمنی بدن افراد را دچار آسیب می کند این طور مطرح می شود که فرد دارای ایدز است . در آمریکا شخصی که به HIV مبتلا شده است به دنبال آغاز تشخیص عفونت ها یا وقتی که تعداد لنفوسیت (نوعی از گویچه هایسفید که از بافت شبکه ای گره های لنفی منشا می گیرند و معمولا بدون دانه بوده و شامل انواع بزرک و کوچک می باشد ) CD4+ اش کمتر از 200 سلول می باشد یک آزمایش تشخیص ایدز را دریافت می کند( میانگین تعدادلنفوسیت CD4+ یک فرد سالم تقریبا 1000 سلول است ) .
اولین بار در ژوئن 1981 ایدز به عنوان یک بیمار ی غیر عادی که باعث می شود افراد- اصولا مردان همجنس باز جوان- توانایی شان را برای مبارزه با عفونت های تهدید اموز معمول و بدون مدت از دست بدهند شناخته شد . GRID (نقص ایمنی مربوط به همجنس خواهی) که در ابتدا نامیده شد بزودی سندروم نقص دستگاه ایمنی یا ایدز نام گرفت . افرادی که به بیشترین وجه در معرض خطر گرفتن این بیماری بودند مردان دوجنسی یا همجنس خواه، تزریق کنندگان مواد مخدر، دریافت کنندگان تزریق خون و هموفیلی ها بودند.
عاملی که باعث این بیماری می شود یک ویروس است که در یک زمان توسط یک دکتر آمریکایی به نام روبرت گالو و دکتری فرانسوی به نام لوک مونتاگنیر کشف شد . این ویروس که توسط هر کدام از این افراد بطور جداگانه وصف شده بود سرانجام به عنوان گونه هایی از ویروسی مشابه تعیین شد که بعدا ویروس نارسائی دستگاه ایمنی بدن انسان یا HIV نامیده شد . مدت طولانی از کشف این ویروس نگذشته بود که یک آزمایش پادتن پیشرفت کرد که می توانست وجود این ویروس را در خون یا مایعات بدن تشخیص دهد . در سال 1985 مجوز این تست داده شد .
از طریق مطالعه نمونه های خونی که به دلایلی دیگر نگه داشته شده بود نظری اجمالی در مورد آنچه که اپیدمی HIV در ابتدا برای تشخیص اولین موارد در ژوئن 1981 به نظر می رسید داریم . مهم ترین موارد از مطالعات گروه هپاتیت B درسانفرانسیسکو بود . در 1978 انجمن عمومی سلامت 6800 مرد همجنس گرا را در سانفرانسیسکو ثبت نام کرد تا گسترش هپاتیت B و تاثیر واکسیناسیون های پیشرفته اخیر را برای هپاتیتB بررسی کند . بعدا به دنبال پیشرفت آزمایش پادتن HIV نمونه های ذخیره شده سرم برا ی آنتی بادی به HIV بررسی شد . نتایج آن قابل توجه بودند .
با نگاهی به گذشته 3 درصد از آن گروه قبلا تا سال 1978 به HIV مبتلا شده بود . در 1979 گروه مبتلا به HIV تا 12 درصد افزایش یافته است و تا سال 1981 زمانی که اولین موارد بیماری ایدز کشف شد 36 درصد از آن گروه پیش از این مبتلا شده بودند . تا اوایل دهه نود نزدیک به 80 درصد از گروه مورد بررسی به HIV دچار شدند . در حالی که هنوز تعدادی از آنها علامتی از بیماری نشان نداده بودند تعداد افرادمبتلا به بیماری ایدز رو به افزایش بودند .
HIV چطور تشخیص داده شد ؟
در معمول ترین شیوه شناسایی پادتن HIV یک آنزیم مربوط به تست سنجش ماده جذب کننده (ELISA ) را برای غربال کردن بکار می برند که در ادامه ابا آزمایش WESTERN BLOT تایید می شود . دقت تست سرم شناسی HIV خیلی بالا است ( بیشتر از 99 درصد حساسیت و اختصاصی) . به دنبال گرفتن نمونه ،گزارش نتایج ممکن است از 2 روز تا 2 هفته طول بکشد البته بستگی به کار آزمایشگاه هم دارد . محل های عمومی برای ازمایش شامل مراکز بهداشت ، بیمارستان ها ، دکتر های خصوصی ، کلینیک های برنامه ریزی خانواده یا کلینیک های تشخیص انتقال بیماری جنسی ، مقرهای سیار ، تاسیسات پزشکی دارویی و مکان هایی که برای تست HIV اختصاص داده شده است می باشد .
تعدادی آزمایش های دیگر هم موجود است
آزمایشی سریع که د ر خانه قابل دسترسی است تنها آزمایش برای HIV است . کاغذ صافی با نمونه ای از خون که با نیشتر گرفته شده است
به حالت رمز گذاری شده و بدون نام به یک آزمایشگاه فرستاده می شود . نمونه های خون که خشک شده اند توسط ELISA مشابه و تست های WESTERN BLOT(معیوب بودن خون) بکار برده شده بر روی خون سیاهرگی آزمایش می شوند. حساسیت و اختصاصی بودن این شیوه 100 درصد است . نتایج توسط تلفن عرضه می شود ( یک پیام ضبط شده برای افراد ی با نتایج منفی و مشاوره ای برای افراد دارای نتایج مثبت ).
سه آزمایش هم وجود دارد که نتایج را به سرعت تقریبا در مدت ده دقیقه آماده می کند: SUDS ، Recombigen ، و ژنی .میزان حساسیت این شیوه صد در صد است و اختصاصی بودن آن 99 درصد است . این آزمایش ها هم براساس خون هستند .
آزمایش OraSure که تست ELISA و تست معیوب بودن خون را بکار می برد تا پادتن های در برابر HIV را در سلوی پیدا کند . میزان حساسیت و اختصاصی بودن آن مشابه سرولوژی استاندارد است .
مباحثه زیادی در مورد نقش تست HIV وجود دارد. اکثر مسائل راجع به این آزمایش و ارزش آن بجای موضوعات پزشکی بر حقوق اجتماعی توجه دارند . در ابتدا ی شناخت این بیماری همه گیر حق حریم خصوصی افراد و توجه به مخفی بودن نتایج علاوه بر ترس از تبعیض بر علیه افراد ی که مبتلا به بیماری شده اند کاربرد این آزمایش را برای آزمایش عموم افراد محدود کرده بود .
با این وجود ارزش پزشکی تشخیص اولیه در ارتباط با بیماری HIV همراه با مزیت بسیار زیادی است . با وجودی که این بیماری هنوز هم علاج پذیر نیست امااز طریق اقدامات پزشکی قابل درمان است.درمان مناسب، پیشرفت بیماری را به تاخیر می اندازد و از سرایت فرصت طلبانه بیماری جلوگیری می کند . تشخیص مثبت بودن آزمایش از طریق ازمایش خون به فرد این فرصت را می دهد تا بر اساس اولویت ها برنامه ریز کند ( همانطور که در مورد هر گونه بیماری طولانی مدت و سخت صدق می کند ) و مهم تر اینکه ا فراد می توانند از سرایت بیماری به دیگر افراد مانند همسرشان که او را دوست دارند جلوگیری کند.
آگاهی از بیمار ی که از طریق تست HIV بدست می آید برای پدر ها و مادرها هم مهم است .از طریق درمان ........ . می توان از انتقال ویروس از یک مادر مبتلا به بیماری ایدز به نوزادش تا 80 درصد جلوگیری کرد .این مورد آنقدر سودمند بود که در ژوئن 1996 انجمن پزشکی آمریکا آزمایش HIV را برای همه زنان حامله اجباری کرد .
چطور بیماری HIV پیشروی می کند ؟
بعد از اینکه یک فرد مبتلا به بیماری HIV شد در بدن او فرآیندی شروع می شود که ویروس بطور آهسته و تدریجی واکنش های ایمنی بیمار را از بین می برد . پیشروی وقایع اکنون بخوبی مشخص است و قابل توجه ترین عامل همراهی کننده آن زمان است . وقتی که زمان می گذرد بدون اینکه به فکر درمان موثر بیماری باشید این ویروس سرانجام باعث می شود که فرد در واکنش دفاعی به تعدادی از بیماری های مختلف که قابلیت مبارزه با آنها را ندارد مستاصل شده و سر انجام منتهی به مرگ فرد شود.

این نمودار برای فهم تاثیر HIV بر سیستم ایمنی و دفاعی از زمان شروع به بعد مهم است همانطور که در مورد یک فرد مبتلا به HIV در یک دوره 83 ماهه نشان داده شده است . ویروس به آهستگی لنفوسیت های CD4+ را نابود می کند تا زمانی که واقعا چیزی باقی نمی ماند و سرانجام برای بدن غیر ممکن می شود که حتی در برابر معمول ترین بیماری ها از خود دفاع کند .

زمانی که ویروس به لنفوسیت های CD4+ سرایت می کند قسمتی از ژنوم سلول می شود و آن را به یک عامل تولید کننده ویروس تبدیل می کند . در بدن میزبان ویروس روزانه بیلیون ها ذره ویروسی تولید می شود . اگرچه که در این فرآیند لنفوسیت های آلوده شده به ویروس از بین می روند اما ویروس آزاد شده وارد سلول های آلوده نشده به ویروس می شود و فرآیند تخریب دوباره آغاز می شود . ویروس می تواند بصورت پنهان در لنفوسیت های CD4+ شخص آلوده شده به ویروس باقی بماند و سال های زیادی را در بدن میزبان خود سپری کند. HIV بر دیگر سلول های سفید خون بطور متفاوتی تاثیر می گذارد . اگرچه که آن به لنفوسیت ها سرایت کرده و آنها را نابود می کند یاخته های درشت خوار و مونوسیت های آلوده به ویروس به عنوان مخازن ویروس باقی می مانند . تخریب مداوم لنفوسیت های CD4+ که اولین گروه سیستم ایمنی دفاعی بدن هستند سرانجام فرد را مستعد پذیرش یا در خطر ابتلا به دیگر عفونت ها یی که مدت طولانی تهدید امیز نیستند مانند ذاتالریه ...... یا آلودگی به تک یاخته توکسوپلاسما می کند.
در اوایل در طب بالینی بیماری های همه گیر این طور فکر می شد که هر چه که مدت طولانی تری فرد مبتلا به بیماری باشد آن بیماری مسری تر می باشد . این تئوری که واگیری پویا نامیده می شود امروزه بطور زیادی ثابت شده است .نبودن درمان ... برای یک مدت طولانی باعث افزایش تعداد ویروس ازاد در خون همراه با کاهش تعداد لنفوسیت های cxd4+ می شود . اکنون مشخص شده است که ابتلا به بیماری با افزایش میزان ویروس در خون ارتباط مستقیم دارد.در نتیجه علاوه بر دانستن وضعیت شخص از نظر HIV دانستن اینکه آن شخص در چه مرحله ای از ابتلا قرار دارد نیز می تواند در درمان و همچنین کنترل انتقال ویروس ها مفید باشد.


تئوری ابتلاء داینمیک

این نمودار دوره ابتلا به بیماری (خط پر رنگ) و واکنش سیستم ایمنی بدن (خط نقطه چین )را نشان می دهد .بلافاصله بعد از ابتلا سیستم ایمنی بدن واکنشی قوی در مقابل ویروس نشان میدهداما با گذشت زمان ویروس سرانجام قادر می شود توانایی شخص را در تولید پادتن ها از بین ببرد.این نمودار سعی دارد تا مفهوم ابتلا داینمیک را توضیح دهد که در آن هر چه شخص مدت زمان بیشتری به ویروس آلوده باشد میزان ویروس موجود در مایعات بدن او بیشتر خواهد بود.

HIV چگونه منتقل می شود؟

مطالعات فراوانی در مورد نحوه انتقال ویروس HIV صورت گرفته است.و نهایتا این سه راه راههای اصلی انتقال این ویروس تعریف شده اند.
 از طریق جنسی، از طریق ارتباط جنسی به نحوی که مایعات بدن با هم دیگر تماس پیدا کنند.
 از طریق خونی، با تزریق مواد مخدر،انتقال خون، و یا به ندرت ممکن است با سرنگ های آلوده نیز منتقل شود.
 از طریق مادر به فرزند ،جه در دوران بارداری چه در دوران شیردهی
دانشمندان تحقیقات فراوانی انجام داده اند تا بفهمند که آیا این ویروس از طریق برخورد های اجتماعی معمولی منتقل می شود یا نه .اطلاعات به دست آمده نشان میدهد که این امر به سادگی اتفاق نخواهد افتاد.یعنی اینکه دست دادن ، استفاده از توالت مشترک،دستگیره در و مواردی از این قبیل ویروس HIV یا ایدز را منتقل نمی کنند.تنها راه انتقال این ویروس غیر از سه راهی که قبلا به انها اشاره کردیم درمورد کارگران و پرسنل بیمارستانی است که با افراد آلوده و با مایعات بدن و خون آنها سر و کار دارند و به ندرت هم در محیط خانوادگی اشخاص آلوده.
در مورد افراد شاغل در بیمارستانها مایعات بدنی افراد آلوده یا بلعیده می شود و یا از طریق ریختن آنها بر روی پوست بریده شده ویا خراشیده شده منتقل می شوند .اگر چه خطر انتقال از این طریق بسیار کم است ، اما افراد شاغل در بیمارستان ها و دیگر محیط های پزشکی بایستی در این زمینه هوشیار باشند .در مورد دیگر راه نادر یعنی انتقال در محیط خانه نیز متخصصان معتقدند که این انتقال از طریق تماس مایعات بدن شخص آلوده با پوست ناسالم دیگر افراد صورت می گیرد.امروزه بسیار روشن شده است که انتقال این ویروس خارج از سه راه اصلی بسیار نا محتمل است.
تماس های جنسی یکی از راه های مؤثر انتقال این ویروس به شمار می رودو ریشه اصلی گسترش اپیدمیک این بیماری است.برای انتقال بیماری فقط کافی است که ویروس با سلول های سفید خون ویا نسوج macrophages تماس پیدا کند.این تئوری که برای انتقال ویروس باید مجاری داخلی بدن باید دارای خراشیدگی و یا بریدگی باشند منسوخ است .اکنون ما می دانیم که یاخته های مخاطی موجود در پوشش غشایی نقش خاصی در انتقال بیماری ایفا می کنند.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   9 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله سنگ کلیه و مثانه

اختصاصی از فی لوو دانلود مقاله سنگ کلیه و مثانه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

علت بیماری : خواب وبیداری درساختن سنگ موثرند،مثلا خواب در بین الطلوعین که هواسردومرطوب میباشد سنگ ساز است واز طرفی طبع خواب سرد است به جهت عدم تحرک به خصوص خوابی که شخص قبل از خواب ادرار نکرده باشد،گاهی از جهت ضعف در دافعه بدن رخ میدهد که غالبا این علت به خاطر مصرف مواد شیمیایی در خوراکیها مانند روغن های نباتی ، رنگهای خوراکی و .. رخ میدهد مصرف آبهایی که رسوبات زیادی دارند نیز در ساخته شدن سنگ تأثیر بسزایی دارند از این جهت برای تشخیص درست و ترکیب دقیق تر دارو باید شرایط بیمار ائم از شرایط جغرافیایی ، سن و عادات غذایی بررسی شود.
علائم بیماری : بطور کلی سنگهای کلیه ابتدا در کلیه ساخته میشوند و بعد به قسمتهای پائین تر مثل مثانه میرود. علائم و نشانه های سنگ کلیه بر حسب محل آن با هم فرق دارد. گاهی سنگها کوچکند و تا زمانی که داخل کلیه هستند هیچ علامتی ایجاد نمیکنند. گاهی این سنگها در هنگام خروج از کلیه در مسیر ایجاد انسداد میکنند و میتوانند باعث درد پهلو، عفونتهای عود کننده یا ادرار خونی دائم شوند. وقتی سنگها از کلیه خارج شده و وارد حالب میشوند، دردهای تیزی ایجاد میکنند که در پهلوست، ولی درد معمولا به اطراف پهلو و نواحی شکم تیر میکشد. ممکن است با تهوع و استفراغ توأم شود. دردها به صورت متناوب است یعنی بعد از یک دوره شدید یک زمان آرامش وجود دارد. وقتی که سنگ به طرف پایین تر حرکت میکند دردها به قسمتهای پایین تر مثل کشاله ران تیر میکشد. این افراد معمولا تب ندارند، مگر اینکه عفونت هم داشته باشند- سختی ادرار- بیرون آمدن شن از مجرای ادرار - درد کمر و پایین کمر از علائم سنگ کلیه می باشد در سنگ مثانه میتوان به مواردی همچون : درد در بالای آلت -بیرنگی ادرار - کم کم خارح شدن ادرار و تیر کشیدن در مجرای ادرار و دربعضی موارد بند آمدن پیش آب نام برد.
توضیحات : اگر مبتلا به این درد هستید هر چه سریع تر با ما تماس بگیرد و در کمتر از 20 روز از این بیماری نجات پیدا کنید
تیتر : سنگ کلیه
خلاصه : انواع سنگ کلیه و راههای درمان
متن کل خبر : بیشترین شیوع سنگ کلیه در گروه سنى ۱۸ تا ۴۵ سال دیده مى شود. معمولاً بزرگسالان بالاى ۳۰ سال از هر دو جنس (زن و مرد) را مبتلا مى سازد اما در مردان ۵ تا ۱۰ برابر شیوع آن بالاتر است. میزان بروز سنگ هاى کلیوى در کشورهاى توسعه یافته بیشتر است که به دلیل مصرف زیاد پروتئین شیمیائی همراه با رژیم غذایى کم فیبر است. سنگ کلیه از نظر اندازه، از یک دانه شن تا حدود یک توپ تخم مرغى متغیر بوده و ممکن است منفرد یا متعدد باشد.
سنگ هاى کلیوى بر اساس ترکیب سنگ ها به انواع مختلفى تقسیم مى شوند. سنگ هاى کلسیمى، شایع ترین نوع هستند و حدود ۷۵درصد کل سنگ ها را تشکیل مى دهند. شایع ترین نوع سنگ هاى کلسیمى، «اکسالات کلسیم» است. انواع دیگر سنگ هاى کلیوى، سنگ هاى «اسید اوریکى»، «سیستئینى» و «شاخ گوزنى» است.
بیماران مبتلا به سنگ هاى کلیه معمولاً با دوره هاى درد شدید و پیچشى (متناوب) که هر چند دقیقه یک بار مى گیرد و ول مى کند، مراجعه مى کنند. درد معمولاً ابتدا در ناحیه پهلوها و پشت، درست پایین دنده ها، ظاهر مى شود که به تدریج به کشاله ران و ناحیه تناسلى انتشار مى یابد و با دفع سنگ درد بیمار متوقف مى شود.
بیماران به دلیل فعالیت دستگاه عصبى خودمختار (سمپاتیک) پوست سرد، تعریق و حالت تهوع دارند. اکثر بیماران خون در ادرار دارند که ممکن است میکروسکوپى باشد و تنها با آزمایش ادرار مشخص شود یا کاملاً ادرار، کدر یا تیره به نظر آید.
چهل درصد بیماران مبتلا به اولین حمله سنگ کلیه در عرض ۲ تا ۳ سال دچار یک حمله مجدد مى شوند و ۷۵ درصد مبتلایان نیز در عرض ۷ تا ۱۰ سال دچار عود مى شوند. به این دلیل پیشگیرى، مهمترین درمان است. تمام بیمارانى که دچار اولین حمله سنگ کلیه مى شوند باید حدود ۳ لیتر مایعات و عمدتاً آب خالص بنوشند تا حداقل ۲ لیتر ادرار در روز ایجاد کنند. در طول شب نیز حتماً باید مایعات مصرف شود چون در این دوره، غلظت ادرار، حداکثر است. مصرف پروتئین حیوانى و میزان مصرف روزانه نمک، باید کاهش یابد و مشخص شده است این دو تعدیل غذایى، خطر سنگ هاى کلیوى عودکننده را کاهش مى دهند. در صورت وجود سنگ هاى کلسیمى باید از مصرف زیاد شیر و فرآورده هاى لبنى اجتناب شود. عوامل خطرزاى سنگ هاى کلسیمى، ۱- حجم کم ادرار، ۲- مصرف زیاد پروتئین هاى حیوانى، ۳- رژیم غذایى نامتناسب (مصرف بیش از حد کلسیم)، ۴- پرکارى غده پاراتیروئید، ۵- در بستر افتادن طولانى مدت به هر دلیل، ۶- سوء مصرف الکل و برخى بیمارى ها و داروها است.
مصرف بیش از حد غذاهاى غنى از اکسالات مانند چاى، کوکاکولاها، آب پرتقال، اسفناج و بادام زمینى باعث افزایش جذب گوارشى «اکسالات» و ایجاد سنگ هاى «اکسالات کلسیم» مى شود..
براى تشخیص سنگ کلیه از آزمایشات و تصویربردارى هاى مختلف استفاده مى کنند. در ابتدا یک آزمایش ادرار براى تعیین PH ادرار، مشخص کردن خون در ادرار و رد کردن عفونت، انجام مى شود. رادیوگرافى ساده شکم تصویربردارى از کلیه با تزریق داخل وریدى ماده حاجب (IVP) (در این حالت ماده حاجب از کلیه ترشح مى شود و مى توان لگنچه کلیه و مجارى ادرارى را مشاهده کرد) از دیگر اقدامات تصویرى براى تشخیص سنگ کلیه است. در بیمارانى که از نظر شغلى یا تغذیه اى در معرض خطر بالاى عود هستند، ۶ تا ۸ هفته بعد از اقدامات اولیه و پیشگیرى، دو نوبت ادرار ۲۴ ساعته جمع آورى مى شود تا بر اساس آن، نوع سنگ را مشخص کنند و درمان لازم را به کار برند.
در شروع حاد حمله سنگ کلیه، مهمترین اقدام درمانى، کاهش درد است. داروهاى ضداسپاسم براى شل کردن عضلات حالب و کمک به دفع سنگ، مفیدند. بسته به نوع سنگ، داروهایى به منظور متوقف کردن رشد سنگ هاى موجود یا تشکیل سنگ هاى جدید، ممکن است تجویز شود. در مورد سنگ هاى بزرگترى که خودبه خود دفع نشده و باعث ایجاد عوارض، عفونت، یا درد شدید شده اند، اقدامات درمانى تهاجمى و جراحى به منظور حذف آنها لازم است. برخى از اقدامات درمانى تهاجمى عبارتند از: حل کردن سنگ به طریق شیمیایى، درآوردن سنگ با آندوسکوپ، خارج کردن سنگ از طریق پوست، سنگ شکنى با کمک امواج ماوراى صوت از خارج بدن (ESWL) و در صورت نیاز جراحى باز است.
بیماران مبتلا به سنگ کلیه باید از موقعیت هایى که در آنها بروز درد شدید ممکن است خطرآفرین باشد، مانند بالا رفتن ازپلکان و کار بر روى داربست، دورى کنند. در صورت شروع حمله به فعالیت خود ادامه دهید و اصلاً استراحت نکنید، چون فعالیت و حرکت به دفع سنگ کمک مى کند. حتماً رژیم غذایى خود را بر اساس نوع سنگ تشخیص داده شده، تغییر دهید، در مورد همه انواع سنگ کلیه، نوشیدن روزانه حداقل ۱۳ _ ۱۰ لیوان (۳ لیتر) مایعات و بیشتر از همه آب خالص، ضرورى است. رژیم غذایى کم پروتئین (حیوانى) و کم نمک، کم چربى و پرفیبر توصیه مى شود.

راهکارهایی که در بالا ذکر شد راههای درمان با داروهای شیمیایی می باشد که ممکن است عوارضی را در پی داشته باشد حال برای درمان این بیماری با داروهای گیاهی ابتدا می بایست غذاهایی را مصرف کنید که آنها هم طبیعی باشند و هیچ گونه مواد و یا افزودنیهای شیمیایی در آن به کار نرفته باشد زیرا اگر این راه کارها را در پیش نگیرید و به مصرف این گونه غذاها و خوراکیها بپردازید مواد طبیعی بر روی بدن شما اثری نخواهد داشت و اثر یکدیگر را مختل خواهد کرد .
یکی از مسائلی که باید از آن پرهیز کرد استفاده از آبهای شهری و روغنهای نباتی می باشد و جایگزین آنها باید از روغنهای طبیعی حیوانی و گیاهی و آب چشمه، قنات و یا آبهای جوشیده شهری استفاده نمایید.
خلاصه : وظیفه کلیه در بدن چیست؟
بیماریهای کلیه و علتهای آن
خوراکیها و داروهای مفید برای تقویت و درمان ناراحتیهای کلیه
متن کل خبر : مشخصات کلیه :
بطور معمول در هر فرد سالم دو کلیه وجود دارد که هر یک در یکطرف ستون مهره ها و زیر دنده های تحتانی واقع شده اند. کلیه ها به رنگ قرمز متمایل به قهوه ای بوده و از نظر شکل شبیه لوبیا می باشند. هر کلیه به اندازه مشت بسته فرد است. اکثر اعضائ بدن برای عملکرد مطلوب وابسته به کلیه ها هستند

وظایف کلیه ها :
مهمترین وظیفه کلیه ها برداشت مواد زائد از خون و بازگرداندن خون تصفیه شده به بدن می باشد. هر دقیقه حدود یک لیتر خون (یک پنجم خونی که توسط قلب پمپ می شود) از طریق سرخرگ کلیوی وارد کلیه ها می شود. پس از اینکه خون تصفیه شد خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ های کلیوی به بدن باز می گردد.
داخل هر کلیه متجاوز از یک میلیون واحد بسیار ریز عملکردی بنام نفرون وجود دارد. هر نفرون از یک صافی بسیار کوچک بنام کلافه (گلومرول) که به یک لوله کوچک (توبول) متصل است تشکیل می شود. آب و مواد زائد توسط این صافی از خون جدا می شوند و به داخل لوله های کوچک (توبول ها) جریان پیدا می کنند.
قسمت عمده این آب توسط لوله های کوچک باز جذب می شود و مواد زائد بصورت غلیظ وارد ادرار میشوند تا دفع گردند.
ادرارهای جمع شده از لوله های کوچک وارد قسمت قیفی شکل بنام لگنچه کلیه شده و سپس از طریق لوله ای بنام حالب وارد مثانه می شود. مثانه ادرار را تا زمانی که ادرار کنید نگهداری می کند. پس از مثانه ادرار از طریق لوله ای بنام پیشابراه از بدن خارج می شود. کلیه سالم بطور معمول یک تا ٢ لیتر ادرار در روز و بر اساس میزان مایعات دریافتی تولید می کند.

سه وظیفه اصلی کلیه ها:

1-کلیه ها آب بدن را تنظیم می کنند:
برای اینکه بدن شما بدرستی و به نحو مطلوب فعالیت کند لازم است که دارای حجم مناسب آب باشد. یکی از مهمترین وظایف کلیه ها برداشت آب اضافی یا حفظ آب بدن در موارد ضرورت می باشد.

2-کلیه ها مواد زائد را برداشت می کنند:
بسیاری از مواد در خون و مایعات بدن باید در اندازه مناسب وجود داشته باشند تا بدن به درستی عملکرد داشته باشد. برای مثال: سدیم و پتاسیم مواد معدنی هستند که از مواد غذایی بدست می آیند. این مواد معدنی برای سلامتی لازم هستند اما باید در حد معینی نگهداشته شوند. زمانیکه کلیه ها بدرستی فعالیت کنند، مواد زائد از بدن داخل ادرار ترشح می شوند همچنین کلیه ها در تنظیم سایر مواد معدنی در بدن مانند: کلسیم و فسفر که برای تشکلی استخوان لازمند، کمک می کنند مواد زائد مانند: اوره و کراتی نیز باید از بدن خارج شوند . اوره و سایر مواد زائد زمانی که بدن پروتئین ها مانند: گوشت را تجزیه می کند، تشکیل می شوند.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله    12صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله پروژه راه فرودگاه

اختصاصی از فی لوو دانلود مقاله پروژه راه فرودگاه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرودگاه بین‌المللی امام خمینی (احمدآباد) در ۴۰ کیلومتری جنوب تهران میان بزرگراه تهران-قم و بزرگراه تهران-ساوه قرار گرفته است.
برنامهٔ ساخت این فرودگاه از پیش از انقلاب آغاز شده بود اما به دلایل مختلف ساخت آن با تأخیر مواجه شد. سرانجام در سال ۱۳۸۳ این فرودگاه رسماً آغاز به کار کرد و پروازهای آسیایی به این فرودگاه منتقل گردید

فرودگاه ۵/۱۳ هزار هکتاری

فرودگاه ۵/۱۳ هزار هکتاری موسوم به فرودگاه بین المللی امام خمینی، در ۳۵ کیلومتری جنوب غربی تهران بین آزادراه تهران- قم و تهران- ساوه بنا شده است.

به دلیل مسیر بسیار دور این فرودگاه از شهرهای مجاور، مقرر بود همزمان با افتتاح فرودگاه، شبکه مترو تا فرودگاه گسترش یابد. اما به دلیل نرسیدن این خط مترو، فرودگاه در شرایطی افتتاح می شود که مسافران برای رسیدن به شهرهای مجاور تنها قادر به استفاده از اتوبوس یا سواری های مستقر در فرودگاه هستند که با توجه به بعد مسافت قطعاً پرداخت هزینه های گزافی را از مسافران طلب می کنند. به عبارت دیگر، دسترسی به فرودگاه امام خود سفری گران قیمت خواهد بود که علاوه بر صرف هزینه بسیار، صرف زمان و حوصله بسیار را نیز می طلبد.

جالب آن که فرودگاه بین المللی جدید از نظر سیستم های زیربنایی نظیر فاضلاب، مخابرات و غیره به شبکه های اصلی هیچکدام از شهرهای اطراف متصل نیست و به صورت مستقل، ملزم به پرداخت و تأمین کلیه هزینه های انشعاب برق، آب، مخابرات، سوخت و گاز است...براساس سیاست های در نظر گرفته شده برای احداث فرودگاه نیز علاوه بر احداث فرودگاه به صورت مرحله ای (تناسب با اعتبارات و امکانات اجرایی)، ترغیب سازمان های بهره بردار برای احداث ساختمان های مورد نیاز و جذب مشارکت بخش خصوصی در بهره برداری هر چه سریع تر منظور شده که به نظر برخی از مسئولان چندان توجیه پذیر نمی نماید.

تأسیسات و تجهیزات اولیه منظور شده در فرودگاه برای بهره برداری اولیه منظور شده، به تدریج بهره برداری از فاز اول برای جابه جای ۵/۴ میلیون مسافر و به روایتی ۵/۶ میلیون مسافر صورت می گیرد.ظرفیت نهایی فرودگاه امام نیز ظاهراً ۴۰ تا ۴۵ میلیون مسافر در سال در نظر گرفته شده است. پیش بینی ۴۰ تا ۴۵ میلیون مسافر در سال (در صورت افتتاح کامل فرودگاه) زمانی کوچک به نظر می رسد که آن را با کشور کوچکی چون دبی مقایسه کنید.در این کشور برای اولین بار در سال ۱۹۵۹ دستور احداث فرودگاه صادر می شود. یک سال بعد میدان اولیه فرودگاه شامل باندی به طول ۱۸۰۰ متر افتتاح شده و پذیرای ۱۰ هزار مسافر می گردد.ظرف مدت ۴۲ سال (تا سال ۲۰۰۲) ظرفیت فرودگاه به ۱۶ میلیون مسافر و در سال ۲۰۰۳ به ۱۸ میلیون مسافر می رسد. همچنین براساس برنامه دراز مدت این کشور ظرف ۷ سال آینده فرودگاه دبی پذیرای ۴۰ میلیون نفر در سال خواهد بود و تا سال ۲۰۱۸ این رقم به ۷۵ میلیون نفر بالغ می شود.
باند
تعریف عوامل میدان پرواز:
محوطه ای که هواپیما درآن تردد زمینی می کند، میدان پرواز نامیده می شود. درمیدان پروازعملیات بارگیری وباراندازی ازهواپیما،سواروپیاده شدن مسافران،سوخت گیری وآماده کردن هواپیما برای پرواز،تعمیرات و ...انجام می شود. همچنین کلیه ترددهای لازم برای دستیابی به امکانات زمینی برروی سطوح پروازی انجام می شود.

میدان پروازبه خاطرتنوع وظایف وکارکردهابه قسمت های مختلفی تقسیم می شودکه مهمترین اجزای آن عبارتندازباند پرواز، تاکسیروها (مسیرهای دسترسی) و اپرون ها (توقفگاه های)مسافری وباری.البته بسته به نوع فرودگاه،ابعادوتعدادعوامل فوق متغیر است.
باند :
اولین مصداقی که از سطوح پرواز یک فرودگاه درذهن مخاطب نقش می بندد،باند فرود هواپیما می باشد. باند پروازمحدوده ای مستطیل شکل درسطح فرودگاه است که نشست وبرخاست هواپیما برروی آن انجام می گیرد .
چگونگی استقرار، تعداد وتعیین جهت باندهای یک فرودگاه تحت تاثیرعوامل مختلفی ازقبیل توپوگرافی محل فرودگاه ومناطق اطراف،نحوه توزیع باد وشرایط جوی منطقه وهمین طورنوع ومیزان ترافیک هوایی فرودگاه وملزومات عملکردی هواپیمااست .
به طورکلی،ترکیب سیستم فرودگاه عبارت است ازتعدادوجهت باندهای پروازوتاکسیروهاومحل وموقعیت ترمینال نسبت به آنها. تعدادباندهای پروازدرفرودگاه بستگی به حجم ترافیک فرودگاه دارد.جهت باند نیزبه عواملی همچون امتداد وجهت حرکت بادغالب منطقه،ابعاد وشکل زمین ومحدودیت های فضای هوایی اطراف فرودگاه بستگی دارد. ساختمان ترمینال مسافری نیزباید درمحلی قرارگرفته باشد که امکان دسترسی آسان،سریع ومناسب به باندهارافراهم کند.
باندهای پروازوتاکسیروها باید به گونه ای طراحی شوند که:
- به صورت مناسب وبا درنظرگرفتن الگوی ترافیک هوایی،بین عملیات هواپیماهای مختلف،جداسازی وتفکیک ایجادکنند.
- تداخل وتاخیردرعملیات نشست وبرخاست وخزش را به حداقل برسانند.
- کوتاهترین مسافت ممکن را برای خزش هواپیماها از ترمینال به ابتدای باند تامین کنند.
- تعداد کافی تاکسیوی خروجی راتامین کنند؛به طوری که هواپیمای فرودآمده برروی باند بتواند هرچه سریعترازباند خارج شود وازکوتاهترین مسیربه محوطه ترمینال منتقل شود.
درفرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) تمامی استانداردهای بین المللی جهت ساخت باند و تاکسیروها وسایرقسمت های مرتبط رعایت گردیده است.
درطرح جامع فرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) ودرفازاول، باند شمالی فرودگاه ساخته شده است .
مشخصات این باند درجدول زیربیان شده ا ست :
کد باند 11-L-29R
طول 4200M
عرض 45M
عرض شانه ها درهرطرف 10/5M
حدا کثر شیب عرض باند 1درصد
جنس روسازی باند آسفالتی به ضخامت 53 سانتی مترمی باشد که در8لایه آسفالت ریخته شده است . دوسرباند ازهرطرف به طول 450 متربتن ریزی شده است. این نحوه آسفالت ریزی به این دلیل است که دوسرابتدایی وانتهایی باند بیشترازسایرنقاط تحت تاثیر فشارنشست وبرخاست هواپیما قرارمی گیرند وبایدازاستحکام بیشتری برخوردارباشند.
درمنطقه سطوح پروازی2 محل استقرارآتش نشانی قرارگرفته یکی درابتدای باند و دیگری درانتهای باند که درمواقع اضطراری مورداستفاده قرارخواهندگرفت. جهت قرارگیری باند درجهتی است که امکان نشست وبرخاست ازهردوجهت شرق وغرب برای هواپیما وجود دارد. لازم به ذکراست که ساختمان ترمینال مسافری درفرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) درمحلی قرارگرفته که امکان دسترسی آسان، سریع ومناسب به باند شمالی را فراهم آورده است .
پارکینگ
پارکینگ بصورت توقف موقت ، کوتاه مدت سرویس دهی می کند.
نرخ پارکینگ : ورودی پارکینگ 2500 ریال می باشد و به ازاء هر ساعت 2500 ریال
در صورت درخواست شبانه روزی: هر شبانه روز 000/60ریال محاسبه می گردد.
پارکینگ طبقاتی فرودگاه بین المللی امام خمینی با 65700 متر مربع زیر بنا و حدود1600 دستگاه اتومبیل ظرفیت , در جنوب ترمینال مسافری قرار گرفته است . سازه اصلی پارکینگ طبقاتی بتنی و طول و عرض آن (5/66×5/337 ) مترمی باشد . این سازه در تراز زیر زمین و همکف با عرض کامل ولی در تراز صفر و 8 با عرض های 46 و 21 متر اجرا شده است .سازه پارکینگ از مقاومت های لازم در حد استاندارد های بین المللی برخوردار است به طوری که در تراز 8+ (departure یا خروجی ) و تراز صفر 00/0± (arrival ) در زمان وقوع زلزله , بار زنده 500 کیلو گرم بر متر مربع روی تمام سطح سواره رو و پیاده مورد محاسبه قرار گرفته است .
سیستم روشنایی پارکینگ ها بر اساس روش لومن با استفاده از تقسیم ناحیه ای می باشد و جداول و دیاگرام های مورد استفاده بر اساس کمیته ملی روشنایی ایران بوده که با توصیه کمیته بین المللی روشنایی و توصیه جامعه مهندسین روشنایی آمریکا(IEC) نیز تطابق دارد .
سایر تاسیسات مورد نیاز مثل سیستم آتش نشانی , دستشویی , سیستم فاضلاب و جمع آوری باران فضاهای باز پارکینگ, تعویض هوا و سیستم گرمایش به طور دقیق و مطابق استاندارد های لازم طراحی گردیده است .
پارکینگ در طبقه دوم مسقف نمی باشد (پارکینگ سرباز) وارتفاع مفید پارکینگ در هر طبقه 3 متر است . برای ورود به پارکینگ از سمت شرق , راه انحرافی منشعب از جاده شریانی به قسمت میانی پارکینگ وارد می شود و برای ورود به پارکینگ از سمت غرب می توان مستقیم از قسمت سر باز شرقی پارکینگ و خروجی پارکینگ به سمت غرب از قسمت میانی طبقه پایین پارکینگ از طریق راه انحرافی به جاده شریانی می باشد .
همچنین دسترسی 8- و4- از طریق دو رمپ به طول 90 متر و به عرض حدود 16 مترانجام میگیرد. دسترسی مسافرین از طبقات پارکینگ به ساختمان پایانه از طریق آسانسور و پله می باشد . در قسمت میانی پارکینگ ( محور پایانه ) 3 عدد نور گیر به ابعاد 5/6 × 7 متر تعبیه شده است . بر روی قسمت مسقف طبقه دوم پارکینگ , جاده مسافرین ورودی به عرض 15 متر و جاده تاکسی رو به عرض 5 متر قرار گرفته اند که مسیر های مسافرین ورودی به پایانه می باشد بین مسیر های فوق و ساختمان پایانه پیاده رو به عرض 20 متر قرار دارد . بر روی قسمت پیاده رو پل مسافران خروجی با عرض حدود 5 /20 متر قرار گرفته است که مسیر مسافرین خروجی می باشد . عرض سواره رو13متراست. بین این پل و ساختمان پایانه پیاده رویی به عرض 6 متر قرار دارد .
ترازهای طبقات به شرح زیر می باشد :
8/00 + ترا ز پل DEPARTURE (خروجی)
0/0 ± ترازطبقه ARRIVAL(ورودی) یا تراز صفر
3/4 - ترازپارکینگ طبقه اول یا ترازهمکف
7/8 - ترازپارکینگ طبقه دوم یا تراززیرزمین
ارتباط پارکینگ طبقاتی ازطریق یک د ستگاه پل به طول 150 متر ورمپ های A , B , C , D , E , F , H و پل پس تنیده (دوربرگردان) درسمت شرق به جاده اسپاین وطبقات مختلف پارکینگ ودر غرب هم ا زطریق یک د ستگاه پل به طول15متر ورمپهای مربوطه وجاده تاکسی به اسپاین وطبقات مختلف پارکینگ برقرارمیباشدوارتباط آن باترمینال ازطریق آسانسور، پله ها وپلهای ارتباطی مربوطه ا ست .
علاوه بر این پارکینگ که برای مراجعان ومسافران تعبیه گردیده پارکینگ دیگری نیز در فضای باز در شرق ساختمان اصلی پایانه درترا ز32/4- وجود دارد که مختص کارمندان فرودگاه می باشد دسترسی به این محوطه ازطریق جاده اصلی فرودگاه تامین می شود. ظرفیت پارکینگ کارمندا ن حدود 120 اتومبیل می باشد.

برج مراقبت پرواز
برج مراقبت ساختمان مرتفعی است که دارای دید کافی برمحوطه عوامل میدان پروازبوده و مدیریت و هدایت کلیه نشست و برخاست ها وجابجایی هواپیماها ازطریق آن اعمال می شود.
برج مراقبت حساس ترین قسمت فرودگاه است وش امل تجهیزاتی است که عملیات نشست و برخاست درفرودگاه وفضای هوایی محدوده اطراف آن رانظارت ، هدایت وکنترل می کند . درمجموع برج مراقبت وظایف زیر را برعهده دا رد :
• صدوراجازه پرواز به تمام هواپیما های عزیمت کننده
• ارایه اطلاعات به خلبان درمورد وضعیت باد، درجه حرارت، فشاربارومتریک وشرایط عملیاتی فرودگاه
• کنترل هواپیما درروی زمین
در ایرا ن تا سال 1377 خدمات مربوط به برج مراقبت پرواز در 21 فرودگاه کشور ارایه می شد. این خدمات عمدتاً درفرودگاههای مرکز استانها و درموارد معدودی درسایرفرودگاهها ازجمله فرودگاههای نظامی به هواپیمایی عمومی ارایه می گردید. سیستم ارتباطی برجهای مراقبت فرودگاههای کشور، روی فرکانس خاصی برقرار می شود که توسط سازمان ایکائو درسطح بین المللی تعیین شده است .
معمولاً برج مراقبت درمحلی جانمایی میشود که برمحوطه عملیات پروازی، تسلط کامل داشته باشد. این محوطه شامل کلیه نقاط واقع درحد فاصل ترمینال وآخرین نقطه باند پروازمی باشد.درفرودگاه های دارای برج ثابت کنترل ترافیک هوایی، محل قرارگیری وجهت باندهای پرواز وباندهای تاکسیرو باید به گونه ای باشد که یک خط دید بدون مانع بین برج کنترل ونمامی مسیرهای ترافیکی، معبرهای تقرب باندهای پرواز، سطح روسازی باندهای پرواز، باندهای تاکسیرو، اپرون و سایر سطوح عملیات تحت کنترل برج، وجود داشته باشد.علاوه برآن، وجود خط دید بدون مانع نسبت به تمامی محورهای مرکزی خطوط تاکسیرو نیز مطلوب خواهد بود.با توجه به اهمیت دید مسئولان برج مراقبت،اطاق کنترل برج مراقبت با حایل های شیشه ای محدود می شود. این شیشه ها تحت زاویه ای قراردارند که ازانعکاس وخیرگی نور جلوگیری می شود. دراین مواقع استفاده از شیشه های رنگی جهت کاهش شدت نورمعمول است.درانتخاب محل وارتفاع برج علاوه برموارد فوق نیازمندیهای فنی دیگری نظیرجنس زمین ،امکانات دسترسی به تسهیلات وتاسیسات مانند آب، برق، گاز،خطوط ارتباطی ومحل توقفگاه وسایل نقلیه کارکنان نیز، مورد توجه قرارمی گیرد. همچنین محاسبات مربوط به تعیین ارتفاع برج برمبنای حداقل تراز دید کنترل کننده پرواز مستقر در برج تا دورترین نقطه فرودگاه انجام می پذیرد.
یکی از سیستم هایی که دربخش الکترونیک برج مراقبت درنظر گرفته شده دستگاه Recorder می باشد که وظیفه این دستگاه ضبط مکالمات بین خلبان وکنترلر(Controller) پروازمی باشد که اگردرآینده حادثه ای پیش آمد این ضبط مکالمات اسنادی هستند که می توانند مورد بررسی قرارگیرند .
مشخصات کلی برج مراقبت وساختمان پشتیبانی فرودگاه بین المللی امام خمینی (ره)
محل استقرار:
محل استقراربرج مراقبت وساختمان پشتیبانی فرودگاه امام خمینی(ره) درفاصله بین دومحور اسپاین است که درحقیقت این جاده ستون فقرات فرودگاه می باشد واصلی ترین جاده برای دسترسی به مجموعه فرودگاهی محسوب می شود .
درشمال محوطه ساختمانی برج کنترل،محدوده خطوط وایستگاه مترو و درجنوب آن جاده اسپاین قرارگرفته وتونل تاسیساتی زیربنایی ازمجاورت اضلاع شرقی، جنوبی وغربی آن عبورمی کند.
بررسی فضاها وابعاد قسمت های مختلف:
مجموعه برج مراقبت وساختمان پشتیبانی مجموعه ای متشکل ازدوبنای اصلی برج مراقبت و ساختمان پشتیبانی می باشد که درارتباط مستقیم باهم عمل می کنند. سطح زیربنای کل مجموعه درحدود7900مترمربع است که حدود6800مترمربع آن مربوط به ساختمان پشتیبانی ومابقی مربوط به برج مراقبت می باشد.
ساختمان پشتیبانی:
ساختمان پشتیبانی، ضلع جنوبی برج مراقبت رااحاطه کرده است. یک طبقه آن درزیرزمین وسه طبقه دیگر در روی زمین قرار دارند. فضاهای بکاررفته دراین ساختمان به شرح ذیل می باشند:
طبقه زیرزمین،طبقه هم کف،طبقه اول و طبقه دوم
طبقه زیرزمین:
این طبقه به محل استقرارتاسیسات مکانیکی وبرقی اختصاص دارد.مساحت کل آن1506مترمربع می باشد که باد و نورگیر وسیع ازسمت جنوب،نور وهوا را در خود جای میدهد. این نورگیرها علاوه برتامین نورکافی، امکان جابه جایی دستگاهها و قطعات حجیم(برای تعویض یاتعمیر) رافراهم می کنند.زیرزمین برج مراقبت و زیر زمین ساختمان پشتیبانی به هم مرتبط بوده ودسترسی به آنها از طریق آسانسورامکان پذیر است.لازم به ذکراست پله های دسترسی(فرار) درهر4طبقه دردوگوشه شرقی وغربی پلان، تعبیه شده اند.
طبقه هم کف:
مساحت این طبقه، 1506مترمربع است.درشروع عملیات اجرا ودرطراحی به عمل آمده،این طبقه به تامین فضای مورد نیازاستقرارتجهیزات ناوبری وبخش های اداری مرتبط باآنها وسرویس های لازم اختصاص یافته بود. لیکن درنیمه دوم سال1373، کاربری طبقه هم کف به طبقه دوم منتقل شد.دلیل اصلی این تغییر، پیش بینی نشدن کاربری خاص برای طبقه دوم بود.(به عبارت دیگراین امکان وجود داشت که درآینده،فضای طبقه دوم به کاربری های نامرتبط باوظایف برج مراقبت،اختصاص یابد. در این صورت طبقات هم کف واول،عملاً درمعرض عبور مراجعان طبقه دوم قرارمی گرفت.لذا ترجیح داده شد تا کاربری این طبقه به طبقه هم کف انتقال داده شود،تاعبور ومرورمراجعان به همان طبقه هم کف محدود گردد.)البته این جابه جایی،باعث ایجاد تغییراتی در طرح معماری وتاسیساتی ساختمان پشتیبانی گردید.این تغییرات در حیطه تاسیسات مکانیکی تاثیرات بیشتری نسبت به تاسیسات برقی ایجاد نمود.
طبقه اول:
مساحت این طبقه مانندطبقه هم کف است وازطریق یک راهروی ارتباطی به طبقه اول برج مراقبت ارتباط دارد. این طبقه به بخش های آموزش،اطلاعات و هواشناسی اختصاص دارد.امور اداری وکافه تریا نیزدر این طبقه جانمایی شده اند. دراطاق های هواشناسی، دفتردیده بانی، اطاق های ابزاردقیق، آماده شدن رادار، مخابرات و همچنین راهروی ارتباطی قسمت های فوق با راهروی اصلی و هال مرکزی این طبقه کف کاذب اجرا شده است.همچنین در اطاق های ضبط،رادیو،تقرب،رادار وراهروهای ارتباطی فضاهای مذکور درطبقه هم کف برای دسترسی به توزیع کابل ها و محل اتصال آنها،کف کاذب بکار رفته است .
طبقه دوم:
کاربری خاصی برای این طبقه درطرح اولیه درنظر گرفته نشده بودو به تامین کمبود فضاهای آتی اختصاص داشت(البته باتوجه به توضیحات بند"ب" این طبقه به فضاهای اصلی تجهیزات ناوبری و بخش های اداری مرتبط با آنها و سرویس های لازم اختصاص یافته است).
ساختمان برج مراقبت :
به طور کلی در ساختمان برج مراقبت مشخصات ذیل رعایت شده است:
- استحکام سقف برج برای تحمل بار آنتن های UHF و VHF، چراغ خطر،برقگیر،آ،تن های DF و بیکن گردان.
- پیش بینی محل عبور کابل آنتن هاوکابل برق
- اصلاح برج وقاب شیشه ها با توجه به دید کنترل کننده و موقعیت باند پروازی به نحوی که درهیچ شرایطی مانع دید کنترل کننده نشود.
- پیش بینی شیشه های برج دوجداره وبازاویه تمایل 10الی20درجه نسبت به محور قائم
- امکان گردش هوا بین دوجدارشیشه، برای جلوگیری از ایجادبخاردربین شیشه ها
- به حداقل رساندن میزان تشعشع نورآفتاب بااستفاده ازشیشه رنگی
- پیش بینی کف کاذب برای عبورکابل ها وسایرلوله گذاری ها
- پیش بینی مصالح وموادویژه مورد مصرف در ساختمان برج کنترل،به گونه ای که علاوه بر مقاومت در مقابل آتش سوزی،نسبت به انتقال حرارت از خارج به داخل مقاوم باشند.
- احداث بالکن سراسری مناسب در پیرامون برج،برای انجام نظافت شیشه های برج و همچنین نصب نردبان برای بالا رفتن ازروی سقف برج
- احداث نرده های حفاظتی مناسب برای بالکن اطراف برج وسقف
- پیش بینی درهای ورودی،برای بالکن سراسری برج و پلکان اضطراری
تمامی موارد فوق الذکردرطرح واجرای برج مراقبت فرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) رعایت شده است.
برج مراقبت ازیک پلان8مجهی در12طبقه احداث شده که زیر بنای 9طبقه اول آن،مجموعا حدود1100مترمربع می باشد.مقطع8وجهی برج،عملاً ترکیبی از دو4وجهی منتظم هم مرکز است که45درجه با یکدیگرزاویه داشته وطول ضلعشان تا طبقه نهم،متفاوت است.درطبقات بالای نهم بایکسان شدن طول ضلع این4وجهی ها،مقطع برج به شکل8وجهی منظم درمی آید.2دستگاه آسانسور10نفره ارتباط زیرزمین تاطبقه هشتم رابرقرار می نماید. ازوجوهی که این آسانسورها واقع هستند،همچنین ازوجه چهارم باقیمانده،برای دسترسی به کابل های ارتباطی وتجهیزات ناوبری،عبور اوله های آب و فاضلابستفاده می گردد.ارتفاع کلی برج 9/56متروکاربری طبقات آن به شرح زیر است:
الف- زیرزمین:
زیرزمین برج مراقبت بامساحت137مترمربع به موتورخانه آسانسورها اختصاص دارد.احداث زیرزمین برج کنترل به سبب نزدیک بودن این بنا به ساختمان پشتیبانی بوده است. پی هردوبنا دریک ترازقراردارند وبه صورت گسترده اجراشده اند.این طبقه به وسیله راهروی ارتباطی حفاظت شده توسط دودرب با طبقه زیر زمین ساختمان پشتیبانی مرتبط می باشند.
ب- طبقه هم کف:
این طبقه که110مترمربع مساحت دارد ازهال به وسیله دو واحدآسانسور10نفره امکان دسترسی تا طبقه هشتم فراهم می شود. ضمناً راه پله دسترسی به طبقات در جبهه شمال غربی هال قرار گرفته است که درمواقع اضطراری می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
ج- طبقات اول تا پنجم:
این طبقات کاربری خاصی ندارند ودرواقع ایستگاه هایی هستند که از طریق آنها به قسمت عبور کابل ها،تجهیزات ناوبری،لوله های آب و... می توان دسترسی پیدا کرد.طبقات اول و دوم هرکدام110مترمربع وطبقات سوم تاپنجم هریک106مترمربع مساحت دارند.
د- طبقه ششم:
این طبقه 106مترمربع مساحت دارد.دراین طبقه2دستگاه هواسازبرای تامین هوای مطلوب کابین کنترل بر روی یکدیگر نصب می شوند.نصب هواسازهااز طریق یکی ازپنجره ها که عرض وارتفاع آن برای عبور قطعات بزرگ هواسازمناسب باشد،انجام می شود. عبورقطعات هواساز در طبقه ششم،حداقل فاصله بین 4وجه بزرگتربا 4وجه کوچکترکه به صورت پنجره درتمام ارتفاع برج قرارگرفته را تعیین کرده است.3وجه دیگرنیزبا توجه به حداقل عرض راه پله ها(90سانتیمتر)وتعداد پله های لازم درطول راه پله (به طوری که برای حرکت درپاگردها مشکل ایجادنکند)،طراحی وتعیین گردیده اند.
ه- طبقه هفتم :
این طبقه با مساحت 106مترمربع ،به تجهیزرات مایکروویواختصاص دارد. درطبقه هفتم ،کلیه پنجره ها به صورت بازشو در نظر گرفته شده است . آسانسورها وپله های ارتباطی به این طبقه منتهی می شود وارتباط با کابین به وسیله آسانسور دروسط تامین می شود. ضمناً در این طبقه امکان دسترسی به کابل های تجهیزات و لوله های تاسیساتی وجود دارد.
و- طبقه هشتم :
در این طبقه ودرقسمت بیرونی پنجره ها،سکوهایی به منظور قرارگرفتن آنتن های مایکروویو تعبیه شده است.به همین دلیل کلیه پنجره هادراین قسمت کاملا بازشو درنظر گرفته شده اند.ازاین طبقه امکان دسترسی به کابل های تجهیزاتی و تاسیساتی نیز میسر است .
ز- طبقه نهم:
این طبقه 50مترمربع مساحت داردو مستقیماً زیرکابین واقع شده است. در این طبقه دو دستشویی و یک فضا جهت وسایل نظافت قراردارد.
ح- کابین کنترل وبالکن اطراف آن:
سطح کلی پلات فرمی که کابین روی آن بناشده وسازه اصلی برج کنترل به آن ختم می گردد،درحدود175مترمربع می باشد. کابین کنترل با مساحت حدود 120مترمربع(درترازکف کابین)60سانتیمتر بالاترازپلات فرم مذکورقرارگرفته است.این60سانتیمتراختلاف،اختصاص به کف کاذب دارد که اززیرآن، کابل های تجهیزات واقع در کابین،همچنین کانال های هوادهی که به زیر پنجره ها منتهی می شوند ،عبور می نماید.ازطریق یک وجه کابین کنترل،ارتباط با بالکن برقرار می شود.ازاین بالکن برای تمیزکردن شیشه های کابین کنترل و پرتاب بالن و منورهای نورانی در مواقع اضطراری استفاده می شود.قسمت فوقانی آن نیز،به نصب تجهیزات مراقبت سطح فرودگاهی اختصاص یافته است.دسترسی به این قسمت از طریق کابین کنترل با یک دستگاه پله جمع شو میسر می باشد.
خلاصه ابعادواندازه طبقات این دوساختمان درجدول زیر آمده است:


ساختمان پشتیبانی
1-1- طبقه زیرزمین 1526مترمربع
2-1- طبقه هم کف 1526مترمربع
3-1- طبقه اول 1526مترمربع
4-1- طبقه دوم 1526مترمربع
ساختمان برج مراقبت
2-1- زیرزمین 137مترمربع
2-2- طبقات هم کف،اول و دوم 330مترمربع
2-3- طبقات سوم لغایت هشتم 636مترمربع
2-4- طبقه نهم 50مترمربع
2-5- پلات فرم فوقانی(CAT-WALK) 175مترمربع
2-6- کابین کنترل(سقف منظورگردیده) 165مترمربع

به طورخلاصه ساختمان برج مراقبت باارتفاع 9/56 متر، درمجاورت ساختمان پشتیبانی ودرمنطقه ترمینالها قرارگرفته است که با احتسا ب زیرزمین وکابین کنترل ، دارای 12طبقه می باشد .سازه از نوع بتن می باشد که روی طبقه یازدهم ، کابین کنترل برج مراقبت با یک سازه فلزی وبا پوشش سبک نصب گردیده است. قسمت کابین برج کنترل دارای دوطبقه می باشد که طبقه زیرین ، بخش کنترل پرواز ومحل نصب دستگاههای مربوطه بوده وقسمت فوقانی ، برای نصب تجهیزات کنترل کننده سطح فرودگاه درنظرگرفته شده است . طبقات بوسیله دودستگاه آسانسور10نفره تامین می شود . همچنین یک راه پله مجزا، ارتباط طبقات را درمواقع ضروری میسرمی سازد . سطح قسمت مرکزی برج درتمام طبقات تا زیر کابین کنترل ثابت ، و جمع مساحت زیربنای برج مراقبت درحدود 1100مترمربع می باشد .حرکت آسانسورها به طبقه هشتم ختم می شود و ازاین طبقه تا کابین کنترل ، دسترسی بوسیله یک پله مناسب امکان پذیرمی شود . طبقه نهم اختصاص به سرویس های بهداشتی دارد . ضمنا درطبقه ششم برج مراقبت، هواسازهای تامین کننده سرمایش وگرمایش کابین کنترل ، مستقرگردیده است. همچنین طبقه هفتم برج ،اختصاص به محل نصب دستگاههای مایکروویو دارد.

سیستم خودکار هدایت و پهلوگیری

از زمانی که هواپیما وارد اپرون شده و نزدیک پایانه می شود به دوروش قابل هدایت و پهلوگیری است. یک روش استفاده ازنیروی انسانی است که اصطلاحاٌ روش مارشالرنام دارد وروش دوم استفاده ازسیستم پهلو گیری هواپیما است. سیستم مارشالربرای هواپیماهای پهن پیکر به کار گرفته نمیشود؛ زیرا، مارشالرباید دریک فاصله ای ازهواپیما ایستاده وآن را هدایت کند که داشتن این فاصله درهواپیماهای بزرگ بعلت نزدیکی به پایانه امکان پذیرنبوده و مارشالر براحتی توسط خلبان قابل رویت نیست، بنابراین در فرودگاههای بزرگ دنیا ازسیستم هدایت وپهلو گیری هواپیما [1]DGS استفاده می شود .

سیستم پهلوگیری هواپیما ( DGS) درجات مختلفی دارد و فرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) به بالاترین درجه سیستم هدایت وپهلو گیری هواپیما که به صورت تمام اتوماتیک و لیزری می باشد مجهز شده است.

این سیستم،‌ هواپیما را از فاصله 100متری اعم از این که هواپیما داخل مسیر باشد یا خارج ازآن، به طوراتوماتیک به طرف پایانه هدایت می کند. این سیستم ابتدا مسیرصحیح را به خلبان نشان داده و سپس دستور کاهش سرعت و نهایتاٌ دستور توقف را به خلبان می دهد .

تمام این کارها به وسیله تابلویی که مجهز به چراغ های هدایت کننده است صورت میگیرد . این تابلو منقش به رنگ های مختلف ودارای فلش های رنگی و چشمک زنی است که وظیفه هدایت خلبان را بر عهده دارند . درفرودگاه بین المللی امام خمینی(ره) 15 پارک پازیشن از این سیستم وجود دارد .

بعنوان مثال وقتی هواپیمایی وارد فرودگاه می شود ، اپراتور به سیستم هدایت و پهلو گیری فرمان داده و نوع هواپیما وارد سیستم می شود . سپس تابلوی سیستم به کمک لیزرتشخیص میدهد که اولاً آیا مشخصات هواپیما با گفته های اپراتورمطابقت دارد یا خیر و ثانیاً مکان توقف هواپیما را مشخص می نماید که در این روش احتمال بروز خطا تقریبًا صفر است . در شرایط نا مساعد جوی نیز بدلیل آنکه سیستم لیزری است هیچ عاملی مانع دید خلبان نمی شود.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   36 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلودمقاله فشار خون بالا

اختصاصی از فی لوو دانلودمقاله فشار خون بالا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فشار خون چیست؟
سرخرگها خون را از قلب به دیگر نقاط بدن می‌رسانند. برای آنکه خون بتواند در این عروق به جریان در آید، نیاز به فشار مناسبی دارد. این فشار جریان خون در سرخرگهای بدن یعنی فشاری که در هر انقباض عضله قلب در اثر برخورد خون به دیواره سرخرگ وارد می‌شود، فشار خون نام دارد. هنگامی که سرخرگهای بزرگ ، قابلیت ارتجاع و استحکام طبیعی خود را از دست بدهند و عروق کوچک ، نیز باریکتر شوند، فشار خون بالا می رود. قلب همانند یک پمپ با انقباض و استراحت خود ، خون را به داخل عروق می‌فرستد. در زمانهای مختلف مراحل این پمپاژ ، فشار خون در سرخرگها تغییر می‌کند.

بالاترین میزان فشار خون ، "فشار سیستولیک" است که همان فشاری است که به هنگام انقباض ماهیچه قلب موجب می‌شود تا خون از قلب به سایر نقاط بدن برسد. کمترین میزان فشار خون ، "فشار دیاستولیک" است که فشار بین ضربانهای قلب محسوب می‌شود و مربوط به زمانی است که قلب در حالت استراحت است. فشار خون بر حسب میلیمتر جیوه (mmhg) اندازه گیری می‌شود. میزان فشار خون بر پایه دو عدد نشان داده می‌شود. اولین عدد مربوط به فشار سیستولیک یا ماکزیمم و دومی مربوط به فشار دیاستولیک یا مینیمم است. معمولا یک فشار خون متعادل زیر mmhg 85/140 است. (140 فشار سیستولیک و 85 فشار دیاستولیک). اگر فردی دچار بیماری دیابت باشد، فشار خون وی باید کمتر از mmhg 80/130 باشد.

شرح بیماری
فشار خون بالا عبارت‌ است‌ از افزایش‌ فشار وارده‌ از جریان‌ خون به‌ دیواره‌ رگ‌های‌ خونی‌. فشار خون‌ بالا گاهی‌ «کشنده‌ بی‌سر و صدا» نامیده‌ می‌شود زیرا تا مراحل‌ انتهایی‌ اکثراً هیچ‌ علامتی‌ ندارد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ فشار خون‌ بطور طبیعی‌ در اثر استرس و فعالیت بدنی بالا می‌رود، اما فردی‌ که‌ دچار بیماری‌ فشار خون‌ بالا است‌، به‌ هنگام‌ استراحت‌ نیز فشار خونش‌ بالاتر از حد طبیعی‌ است. رژیم‌های نادرست غذایی ، مصرف زیاد غذاهای چرب و پرنمک ، بی‌تحرکی و زندگی ماشینی از جمله عوامل مستعد کننده برای ابتلا به بیماری پرفشاری خون است.

علایم‌ شایع‌ فشار خون بالا
بسیاری از افراد که دچار فشار خون بالا هستند، احساس بیماری ندارند و حال عمومی آنان خوب است. 15% افراد سن بالا دارای فشار خون هستند و خودشان خبر ندارند. در مواردی که فشار خون خیلی بالا می رود، سردرد و گاهی اوقات نیز تنگی نفس و خونریزی از بینی رخ می دهد. با این وجود تنها راه تشخیص فشار خون بالا ، اندازه گیری میزان آن است.
علایم‌ سردرد و سرگیجه ، خواب‌آلودگی ، گیجی‌ ، کرختی‌ و مور مور شدن‌ در دستها و پاها ، سرفه‌ خونی‌؛ خونریزی‌ از بینی‌ و تنگی‌ نفس‌ شدید مربوط‌ به‌ بالا رفتن‌ فشار خون‌ بطور بحرانی‌ هستند.

علل فشار خون بالا
• از هر ده نفر مبتلا به فشار خون بالا ، در نه نفر آنان ، یعنی 90% علت دقیق برای فشار خون شناخته نشده است که نوع اولیه پرفشاری خون نامیده می‌شود.
• در تعداد کمی از افراد مبتلا به فشار خون بالا (نوع ثانویه پرفشاری خون) عواملی همچون تنگ شدن سرخرگ کلیوی و یا اختلال در تولید هورمونهای مترشحه از غدد فوق کلیوی ، بیماریهای بافت کلیه در ایجاد بیماری نقش دارند. و یا برخی اوقات ، بعضی داروها مثل داروهایی که برای درمان آرتریت و یا افسردگی استفاده می‌شود، موجب افزایش فشار خون می‌گردد.
عوامل مستعد کننده بیماری
• سن‌ بالای‌ 60 سال: ‌تحقیقات نشان داده است که آسیب دیدن سلولهای کلیوی intimal fibroplasias مهمترین علت ابتلا به فشار خون در افراد مسن می‌باشد. بهترین راه برای جلوگیری آسیب دیدن سلولهای کلیوی اصلاح رژیم غذایی و استفاده از میوه‌ها و سبزیجات و دانه‌های کامل غلات و حبوبات و مغزها و دانه‌ها و خودداری از مصرف دانه‌های تصفیه شده و بدون پوسته غلات و جلوگیری از افزایش وزن می‌باشد.
• چاقی و اضافه وزن
• سیگار کشیدن
• مصرف الکل
• رژیم‌ غذایی‌ حاوی‌ نمک‌ یا چربی‌ اشباع‌ شده‌ زیاد و عدم مصرف میوه و سبزی
• کم تحرکی و نداشتن فعالیت بدنی کافی
• استرس
• عوامل‌ ژنتیکی‌: اگر یکی از والدین و یا هر دو دچار فشار خون بالا باشند، خطر ابتلای فرد به فشار خون بیشتر است. سابقه‌ خانوادگی‌ فشار خون‌ بالا ، سکته‌ مغزی ‌، حمله‌ قلبی‌ یا نارسایی کلیه
• مصرف‌ قرصهای‌ ضد حاملگی ‌، استروییدها و بعضی‌ از انواع‌ داروهای‌ مهارکننده‌ اشتها یا دکونژستانت‌ها

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  5  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید