پایان نامه دکترای دندانپزشکی - مروری بر علل شکست پروتزهای کامل با فرمت WORD

اختصاصی از فی لوو پایان نامه دکترای دندانپزشکی - مروری بر علل شکست پروتزهای کامل با فرمت WORD دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقدمه

بشر همواره در این آرزو بوده که تا حد امکان به نحوی از انحاء از دست رفتن دندانهای خود را جبران نموده و از این طریق مشکلات مضغی و زیبایی خود را جبران نماید و در این راستا سعی و کوشش فراوانی نموده است که ادامه آن تلاشها به نسل امروزی سپرده شده و حق این است که ما نیز تمام تلاش و توانائی‌های خود را در راه تکامل این علم بکار بریم.

امروزه پیشرفت در جنبه‌های مختلف پزشکی و امکانات رفاهی بیشتر منجر به افزایش سن متوسط مردم گشته است، از طرفی علی‌رغم پیشرفتهای غیرقابل انکاری که در علم دندانپزشکی در جهت نگهداری و حفظ دندانهای طبیعی بعمل می‌آید، افراد جامعه در سنین پایین‌ترین دندانهای خود را از دست می‌دهند و همین دو موضوع یعنی افزایش متوسط سن و از دست دادن دندانها در سنین پایین‌تر سبب شده است تا روز به روز بر تعداد افرادیکه از پروتزهای کامل استفاده می‌کنند افزوده گردد.

انتقال از مرحله داشتن دندانهای طبیعی به مرحله بی‌دندانی کامل، دورانی است بس حساس و ناشناخته برای بیماران و باید دانست، غالباً افرادی که دندانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای فکین آنها تراکم لازم را ندارند. از طرفی واکنشهای ترمیمی در اینگونه افراد نقصان پیدا کرده است. در این بیماران به جای الیاف پریودونت، مخاط نقش نگهداری و پشتیبانی دندانهای مصنوعی را بعهده می‌گیرد، که باید برای بیماران توضیح داده شود، زیرا آنان انتظار دارند که پروتز کامل همچون دندانهای طبیعی عمل کند که مشکلی است مزید بر مشکلات دیگر.

در برخورد با بیماران بی‌دندان بایستی با معاینه دقیق، بررسی حالات جسمانی و روانی بیمار و با توجه به خواسته‌های بجا و نابجای بیمار طرح درمان مناسبی تعیین کرد و با تکنیکی صحیح و اصولی اقدام به درمان کرد، البته با پیش‌بینی نتایج احتمالی درمان و در نظر گرفتن تمام شرایط مساعد و نامساعد محیط دهان بیمار.

حفره دهان محیطی است که اعمال مختلفی را انجام می‌دهد و درمان با پروتز صرفاً یک درمان ساده نسجی و ساختمانی نیست، بلکه بایستی با جایگزین کردن دندانهای از دست رفته حالات تشریحی، فانکشنهای طبیعی و فیزیولوژیک این ناحیه از بدن را تا حد امکان احیاء و بازسازی کرد.

در برخی از موارد با وجود اینکه عمل کننده نهایت سعی خود را در بکار بردن اصول لازم در ساختن پروتز کامل ایده‌آل می‌نماید، معهذا چه در ضمن کار و چه پس از قرار دادن پروتز در دهان بیمار با مشکلاتی مواجه می‌گردد که به سختی می‌تواند به علت اصلی آن پی ببرد و با اظهار ناراحتی و شکایت بیمار روبرو می‌شود و علی رغم اصلاحات متعددی که انجام می‌دهد باز مشکلات بیمار پاربرجا می‌ماند.

اشکالات و ناراحتی‌هایی که بعد از قرار دادن پروتز کامل در دهان بیمار ایجاد می‌شود متنوع هستند، در ضمن واکنش بیماران نیز در مقابل آنها مختلف است، که بستگی به وضع سلامت عمومی جسمی و روانی، وضعیت حفره دهان و طرز تفکر و شخصیت آنان دارد. بعضی از بیماران در برابر کوچکترین آزردگی و تحریک خارجی عکس‌العمل‌های شدیدی از خود نشان می‌دهند و بعضی با داشتن شخصیتی قوی و کنترل عصبی خوب حتی زخم‌های شدید پروتز را بدون شکایت تحمل می‌کنند که هر دو اینها برای بیمار مفید نیستند.

دندانپزشک باید با آگاهی بر علوم آناتومی، پاتولوژی، روانشناسی و داشتن مهارتهای لازم، عکس‌العمل‌های بافت نرم را در حالت طبیعی و پاتولوژیک تشخیص داده و بتواند یک اشکال موضعی را از مشکلات عمومی جسمی و روانی بیمار تمیز دهد.

فصل اول

مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان، و مروری بر آناتومی محیط دهان

1ـ تشخیص و طرح درمان

موفقیت یا شکست درمان با پروتز کامل قبل از شروع به عمل قابل پیش‌بینی است. اکثر ناراحتی‌های بیماران در اثر آماده نکردن بیمار از نظر جسمی و مشکلات دهانی، روحی و عدم شناخت صحیح آنها از ماهیت پروتز کامل است. برای دستیابی به موفقیت و داشتن طرح درمانی دقیق و درست، در ابتدا باید تشخیصی درست داشته باشیم.

هدف از نگارش این بخش مطرح کردن برخی مشکلات ایجاد شده توسط پروتز است که به علت عدم تشخیص صحیح و طرح درمان مناسب می‌باشد. در این قسمت بطور خلاصه مروری خواهیم داشت بر مقوله تشخیص و طرح درمان.

روشهای تشخیص:

1ـ گرفتن Observation که شامل تاریخچه پزشکی و دندانپزشکی بیمار است.

2ـ معاینه داخل دهانی که شامل بررسی نسوج ساپورت کننده، روابط فکین و ضایعات پاتولوژیک می‌باشد.

3ـ کستهای تشخیصی برای بررسی روابط فکین.

4ـ رادیوگرافی برای بررسی آنومالیها (اجسام خارجی، ریشه دندان، دندان نهفته، علائم پاتولوژیک) همچنین بررسی محل کانال مندیبول و سوراخ چانه‌ای و ضخامت نسبی نسج زیر مخاطی که استخوان را در نواحی بی‌دندان پوشانده است. (25)

نکات مهم و مؤثر در تشخیص:

1ـ سن: با بالا رفتن سن قدرت تطابق با موقعیت‌های جدید و یادگیری مهارتهای لازم نقصان پیدا می‌کند همچنین تونسیته بافتها کاهش می‌یابند، که مسائل مربوط به چیدن دندانها در افراد مسن را مشکلتر می‌کنند و همچنان که قبلاً گفته شد با بالا رفتن سن واکنشهای دفاعی و ترمیم بدن نیز کاهش یافته و باعث تضعیف استخوان فکین می‌شود.

2ـ سلامت عمومی (جسمی ـ روانی): گرفتن ابزرواسیون و ارزیابی سلامت عمومی بیمار بایستی در همان جلسه اول انجام گیرد تا از بروز مشکلات بعدی پیشگیری شده و درمان با آگاهی بیشتری ادامه یابد.

3ـ آموزش اجتماعی و انتظارات بیماران: میزان تحصیلات، آموزش اجتماعی و نحوه زندگی بیمار بسیار مهم هستند و قبل از شروع به کار بایستی از انتظارات بیمار مطلع شد. بدین معنی که مهمترین خواسته بیمار از تهیه پروتز چیست؟ قدرت جوندگی، تکلم یا زیبایی، البته تمامی خواسته‌های بیمار برای ما ملاک عمل نیستند و پزشک بایستی با در نظر گرفتن تمامی این مسائل پروتز را طوری طراحی کند که فرم و وضعیت دهان با بقیه صورت هماهنگی لازم را داشته باشد.

4ـ ساپورت و ضخامت لبها: اگر بافتهای اطراف دهان چروک داشته باشد بایستی با ساپورت مناسب لبها این چروکها حذف شوند. البته چروکهایی که در رابطه با بالا رفتن سن و در کل صورت بیمار دیده می‌شود کلاً حذف نخواهند شد.

از نظر ضخامت لبها: اگر لبها نازک باشند کوچکترین تغییر جزئی در موقعیت لبیولینگوالی دندانها باعث تغییر شکل ظاهری لب می‌گردد اما در لبهای با ضخامت زیاد می‌توان بدون ایجاد تغییرات ظاهری مشخص، شکل قوس و محل قرار دادن دندانها را تغییر داد.

5ـ تونیسیته بافتها و عضلات: دو عامل در این مسئله دخیل هستند: 1) سن 2) سلامت عمومی

هر قدر تونیسیته عضلات و بافتها کم باشد احیای آن در نتیجه بازسازی زیبایی و احیای ظاهری جوانتر، مشکل و گاه ناممکن می‌شود.

6ـ ارتفاع عمومی صورت (V.D.): فاصله بین فکین را در هنگام صحبت کردن می‌توان مورد بررسی قرار داد.

7ـ سلامت محیط دهان و وضعیت مخاط (رنگ ـ قوام): ضایعات مخاط که اطلاعات مفیدی به ما می‌دهند.

8ـ ناحیة بیس فک بالا و فک پایین: حالت ایده آل برای بیس، داشتن لایه‌های تقریباً یکنواخت از بافت نرم است که محکم و اندکی دارای خاصیت ارتجاعی باشد. اگر این لایه نازک باشد تحت فشار پروتز زخمی می‌شود و اگر ضخیم باشد تحت فشار مضغی تغییر مکان می‌دهد که باعث عدم ثبات پروتز می‌شود.

9ـ جنبه‌های بیومکانیک: تعدادی از عوامل بیومکانیکی روی روشهای مورد استفاده و دشواری‌هایی که در تهیه پروتز کامل پیش می‌آیند تأثیر می‌گذارند. این عوامل را باید شناخت اگرچه برای حذف علل این مشکلات کار زیادی نمی‌توان کرد. این عوامل عبارتند از:

کتاب و جزوات آمادگی کارشناسی ارشد و دکترای مدیریت

اختصاصی از فی لوو کتاب و جزوات آمادگی کارشناسی ارشد و دکترای مدیریت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مجموعه حاضر مشتمل بر بهترین و پرکاربرد ترین منابع و رفرنس ها برای آمادگی آزمون کارشناسی ارشد و دکترای رشته مدیریت میباشد که حاصل قبولی اینجانب در آزمون فوق الذکر میباشد

دروس عمدتا در قالب فایلهای پاورپوینت تهیه و تدوین  شده تا کاربر علی الخصوص با تلفن همراه همه وقت به منابع دسترسی داشته و یه سهولت و در هر زمان و مکانی دروس را مورد مطالعه قرار دهد و بیش از پیش خود را برای آزمون آماده نماید

دانلود پایان نامه انگلیسی دکترای کامپیوتر: الگوریتم های تجزیه و تحلیل داده های بزرگ یا کلان داده ها (Big Data)

اختصاصی از فی لوو دانلود پایان نامه انگلیسی دکترای کامپیوتر: الگوریتم های تجزیه و تحلیل داده های بزرگ یا کلان داده ها (Big Data) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

در این پایان نامه در زمینه الگوریتم های تجزیه و تحلیل داده ها (Analytics) بر روی داده های بزرگ یا داده های حجیم و یا کلان داده ها (Big Data) صحبت شده است. به علت حجم زیاد این داده ها پردازش آنها در حافظه اصلی ممکن نیست و یا زمان زیادی نیاز دارد. برای حل این مشکل از داده ها نمونه برداری (Sampling) انجام میشود. تئوری ها و الگوریتم های مختلف در این پایان نامه بررسی و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.

این پایان نامه در سال 2014 برای اخذ مدرک دکترای کامپیوتر از دانشگاه براون (Brown) در رود آیلند (Rhode Island) آمریکا ارائه شده است.

تعداد صفحات: 189

فهرست مطالب:

1 Introduction 1
1.1 Motivations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.2 Overview of contributions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
2 The Vapnik-Chervonenkis Dimension 6
2.1 Use of VC-Dimension in computer science . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.2 Range spaces, VC-dimension, and sampling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.3 Computational considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
3 Mining Association Rules and Frequent Itemsets 14
3.1 Related work . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
3.2 Preliminaries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
3.3 The dataset’s range space and its VC-dimension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
3.3.1 Computing the d-index of a dataset . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
3.3.2 Speeding up the VC-dimension approximation task . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.3.3 Connection with monotone monomials . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.4 Mining (top-K) Frequent Itemsets and Association Rules . . . . . . . . . . . . . . . 32
3.4.1 Mining Frequent Itemsets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
3.4.2 Mining top-K Frequent Itemsets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
3.4.3 Mining Association Rules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

3.4.4 Other interestingness measures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.4.5 Closed Frequent Itemsets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.4.6 Discussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.5 Experimental evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
3.6 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
4 PARMA: Mining Frequent Itemsets and Association Rules in MapReduce 50
4.1 Previous work . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
4.2 Preliminaries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
4.2.1 MapReduce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
4.3 Algorithm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
4.3.1 Design . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
4.3.2 Description . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
4.3.3 Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
4.3.4 Top-K Frequent Itemsets and Association Rules . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
4.4 Implementation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
4.5 Experimental evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
4.5.1 Performance analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
4.5.2 Speedup and scalability . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
4.5.3 Accuracy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
4.6 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
5 Finding the True Frequent Itemsets 74
5.1 Previous work . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
5.2 Preliminaries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
5.3 The range space of a collection of itemsets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
5.3.1 Computing the VC-Dimension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
5.4 Finding the True Frequent Itemsets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
5.5 Experimental evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
5.6 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89

6 Approximating Betweenness Centrality 92
6.1 Related work . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
6.2 Graphs and betweenness centrality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
6.3 A range space of shortest paths . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
6.3.1 Tightness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
6.4 Algorithms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
6.4.1 Approximation for all the vertices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
6.4.2 High-quality approximation of the top-K betweenness vertices . . . . . . . . 109
6.4.3 Discussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
6.5 Variants of betweenness centrality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
6.5.1 k-bounded-distance betweenness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
6.5.2 -weighted betweenness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
6.5.3 k-path betweenness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
6.5.4 Edge betweenness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
6.6 Experimental evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
6.6.1 Accuracy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
6.6.2 Runtime . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
6.6.3 Scalability . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
6.7 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7 Estimating the Selectivity of SQL Queries 126
7.1 Related work . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.2 Database queries and selectivity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
7.3 The VC-dimension of classes of queries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
7.3.1 Select queries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
7.3.2 Join queries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
7.3.3 Generic queries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
7.4 Estimating query selectivity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
7.4.1 The general scheme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
7.4.2 Building and using the sample representation . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
7.5 Experimental evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142

7.5.1 Selectivity estimation with histograms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
7.5.2 Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
7.5.3 Results . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
7.6 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
8 Conclusions and Future Directions 150

پس از خرید از درگاه امن بانکی لینک دانلود در اختیار شما قرار میگیرد و همچنین به آدرس ایمیل شما فرستاده میشود.

تماس با ما برای راهنمایی، درخواست مقالات و پایان نامه ها و یا ترجمه با آدرس ایمیل:

[e-mail]

شماره تماس ما در نرم افزار واتس آپ:

[phone]

شماره تماس ما در نرم افزار تلگرام:

[phone] 

توجه: اگر کارت بانکی شما رمز دوم ندارد، در خرید الکترونیکی به مشکل برخورد کردید و یا به هر دلیلی تمایل به پرداخت الکترونیکی ندارید با ما تماس بگیرید تا راههای دیگری برای پرداخت به شما پیشنهاد کنیم.

پایان نامه دکترای تخصصی رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و زایمان بیمارستان بوعلی

اختصاصی از فی لوو پایان نامه دکترای تخصصی رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و زایمان بیمارستان بوعلی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پایان نامه آماده

دانلود پایان نامه دکترای تخصصی  رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و  زایمان بیمارستان بوعلی با فرمت ورد و قابل ویرایش تعدادصفحات 30

چکیده:

هدف از این تحقیق بررسی عوامل مساعدکننده عفونتهای التهابی لگن می باشد.  این بیماری یکی از شایعترین بیماریهای سنین باروری و فعال از نظر جنسی  است که بعلت عوارض آن که شامل درد مزمن لگنی، حاملگی خارج رحمی،  نازایی و حتی مرگ و میر می باشد و هزینه های درمان آن باید با تأکید بر  شناسایی عوامل خطر و افراد در معرض، با آموزش مراقبت های لازم از وقوع  آن پیشگیری نماییم. این مطالعه به روش توصیفی جهت بررسی فاکتورهای  PID در زنان مبتلا که از خرداد 82 لغایت آذر 83 به بیمارستان بوعلی مراجعه  کرده بودند، انجام شد. متغیرهای مربوط به سن، رفتارهای جنسی بیمار،  وضعیت تأهل، رفتارهای جنسی هر بیمار، عوامل شایع STD، سایر ریسک  فاکتورهای شناخته شده PID و روش جلوگیری از بارداری در رفم اطلاعات  ثبت و درصد هریک تعیین گردید...

بیان مسئله

بیماری التهابی لگن (PID)  یکی از جدی ترین عفونتهایی است که امروزه زنان  با آن مواجهند. زنان درمان نشده یا آنهایی که بطور کامل درمان نشده اند  ممکن است دچار عوارض تهدید کننده حیات شوند و حتی زنانی که کاملاً  درمان می شود در ریسک بالاتری برای عوارض بالقوه جدی ناشی از بیماری  می باشند. PID شامل طیفی از بیماریها است که اشاره به عفونت دستگاه  ژنیتال فوقانی دارد بعبارتی ابتلا سروکیس و سپس رحم، لوله های فالوپ و  ساختمانهای مجاور را درگیر می کند. بعبارتی دیگر PID یک سندروم کلینیکی  حاد است که اغلب با گسترش صعودی میکروارگانیسم از واژن و  اندوسرویکس به اندومتریوم، لوله های فالوپ و ساختمانهای مجاور همراه  است. از آنجا که بیماریهای منتقله از طریق جنسی (STDs)  در حال حاضر به طور  اپیدمیک در کشورهای ایالات متحده گزارش میشوند، PID حاد شایعترین و  مهمترین عارضه این دسته از بیماریهاست. طبق گزارشات از نیمه 1960 بروز  عفونت های ناشی از نایریاگنوره و کلامیدیا تنراکوماتیس بیشتر از دو میلیون  و چهار میلین مورد در سال بوده است. Bell، Holmes تخمین زدند که سالیانه  یک میلیون زن برای سانپژیت حاد در ایالات متحده تحت درمان قرار می گیرند.

خرید و دانلود پایان نامه برای دریافت درجه دکترای حرفه ای پزشکی عنوان: بررسی تأثیر قطره داخل بینی آمفوتریسین B

اختصاصی از فی لوو خرید و دانلود پایان نامه برای دریافت درجه دکترای حرفه ای پزشکی عنوان: بررسی تأثیر قطره داخل بینی آمفوتریسین B دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه برای دریافت درجه دکترای حرفه ای پزشکی

 عنوان:بررسی تأثیر قطره داخل بینی آمفوتریسین B در بهبود علایم بالینی مبتلایان به رینوسینوزیت مزمن در بیمارستانهای بوعلی وامیرالمومنین (ع) جوادیه شهر تهران در سال 1387

سینوزیت مزمن(CRS) همیشه پس از سینوزیت حاد ایجاد می شود و تشخیص آن بر اساس شکایات پایدار بیمار برای حداقل 12 هفته مطرح می شود.

CRS یک بیماری وسیع و صعب العلاج بینی و سینوسهای پارانازال می باشد که در دامنه وسیعی از علایم و تغییرات التهابی مخاطی تظاهر می یابد. این بیماری شایعترین بیماری مزمن در ایالات متحده می باشد.

مطالعات جدید پیشنهاد می کنند که بیشتر بیماران با سینوزیت غیر وایرال همزمان دچار عفونت باکتریال و قارچی هستند بطوریکه در ترشحات بینی 96% این بیماران شواهدی مبنی بر وجود قارچ دیده شده است.

مطالعه ما از نوع کارآزمایی بالینی بوده و بر روی 35 بیمار مبتلا به سینوزیت مزمن مقاوم به درمان که در سال 1387 به درمانگاههای ENT بیمارستانهای بوعلی و امیرالمومنین (ع)تهران مراجعه کرده بودند انجام شد این بیماران یک ماه تحت درمان با آمفوتریسین B قرار گرفتند.

یافته های ما نشان داد تنها 5 بیمار علایمشان تغییر نکرده بود در حالیکه بقیه همه کاهش علایم را گزارش کرده بودند. همچنین درمان یک ماهه کامل موجب کاهش علایم بیشتر در بیماران شده بود.

در نهایت مطالعه ما نشان داد درمان ضد قارچی با آمفوتریسین B به مدت یکماه
می تواند از شدت علایم بیماران مبتلا به CRS واضحاً بکاهد.

این پژوهش در 4 فصل با عناوین:

فصل اول: مقدمه و پیشینه تحقیق

فصل دوم:مواد و روشها

فصل سوم: نتایج خام

فصل چهارم:Conclusion(نتیجه گیری)

پیوست ها

و با فرمت word در 40 ص تنظیم گشته است.