کتاب تصمیم گیری قدم به قدم در جراحی زبان فارسی

اختصاصی از فی لوو کتاب تصمیم گیری قدم به قدم در جراحی زبان فارسی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

کتاب تصمیم گیری قدم به قدم در جراحی زبان فارسی

نویسندگان: دکتر ابوالفضل شجاعی فرد- باهمکاری دکتر شیرزاد نصیری - بانظارت و مقدمه ای از دکتر علی غفوری

فهرست مطالب:

1. شوک 
2. برقراری راه هوایی 
3. نقایص خونریزی دهنده در بیماران جراحی 
4. تب بعد از عمل 
5. پلورال افیوژن یا تجمع مایع در فضای جنب 
6. انفارکشن و ایسکمی میوکارد حین عمل 
7. حمایت تغذیه ای 
8. ضربه بسته به سر 
9. شکستگی ستون مهره گردنی 
10. ضربه نافذ به گردن 
11. آسیب های قفسه سینه 
12. آسیب غیر نافذ قفسه سینه 
13. ضربه غیر نافذ به شکم 
14. زخم های نافذ شکمی 
15. شکستگی لگن 
16. خون در ادرار ناشی از تروما 
17. درد حاد ربع تحتانی راست شکم (RLQ)
18. زخم معده 
19. زخم دوازدهه 
20. خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی 
21. خونریزی گوارش تحتانی 
22. هموروئید 
23. شقاق مقعد 
24. آبسه /فیستول مقعدی- رکتومی 
25. کله لیتیاز (سنگ صفرا) 
26. سنگ مجرای صفراوی مشترک (کلدوکولیتیاز) 
27. زردی (ایکتر) 
28. زردی انسدادی: روشهای مداخله ای 
29. پانکراتیت حاد 
30. انسداد روده باریک 
31. پارگی مری 
32. سوختگی مری 
33. فیستول های پوستی – روده ای 
34. فتق 
35. توده واضح پستان 
36. ترشح نوک پستان 
37. ندول تیروئید 
38. توده گردنی 
39. توده شکمی در دوران کودکی 
40. توده تخمدانی 
41. توده آدنکس (ضمائم رحمی) 
42. بیماری التهابی لگن (PID) 
43. سنگ کلیه و حالب 
44. ترومبوز ورید عمقی 
45. آمبولی ریه (PTE) 
46. وریدهای واریسی 
47. آمبولی شریان محیطی 
48. لنگش متناوب 
49. ایسکمی مزمن تهدید کننده اندام 
50. بیماری های عروق مغزی خارج جمجمه ای 

حجم فایل: 17 مگابایت

تحقیق در مورد تصمیم گیری 45 ص

اختصاصی از فی لوو تحقیق در مورد تصمیم گیری 45 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 45

تصمیم گیری

اهداف عمده این فصل

تحلیل تصمیم گیری به عنوان یک فراگرد منطقی با عطف توجه خاص به ارزیابی گزینه ها در پرتو اهداف مورد نظر .

بحث درمورد رویکردهای تصمیم گیری ، با تاکید خاص بر روی رویکرد تحقیق وتحلیل و استفاده از تحقیق درعملیات به عنوان بهترین مثال این رویکرد .

ارائه رویکردهای جدیدتر تصمیم گیری ، با توجه خاص به تحلیل ریسک ، درخت تصمیم گیری ، وتئوری ترجیح .

پیشنهاد رهنمودهایی که باتوجه به آنها می توان اهمیت نسبی تصمیمات راتعیین کرد .

تصمیم گیری ، یا انتخاب ازمیان گزینه های مختلف انجام یک کار، هسته اصلی برنامه ریزی را تشکیل می دهد. می توان گفت اگر تصمیمی اتخاذ نشود، برنامه ای وجود نخواهد داشت مدیران گاهی اوقات ملاحظه می کنند که تصمیم گیری شغل اصلی انها را تشکیل می دهد زیرا مداوما باید انتخاب کنند چه کاری باید انجام شود، چه کسی آن را انجام دهد چه زمانی، درکجا و حتی چطور باید انجام گیرد. به هر حال تصمیم گیری فقط گاهی در برنامه ریزی است همچنین قسمتی از زندگی روزانه هر فردی است.

برخی از شرکتها ملاحظه کرده اند که تهیه و انتشار مفروضات برنامه ریزی، فرضیاتی که کاربرد زیادی در برنامه ریزی دارند و ارائه آن به افراد مربوطه بسیار عاقلانه است، البته این مفروضات باید تازه و بهنگام نگه داشته شود این شرکتها همچنین از مدیران خود می خواهند که مفوضات تکمیلی را در هنگام ارائه بودجه یا سایر برنامه های مربوط تهیه و پیشنهاد نمایند. برای یک مدیر بسیار خطرناک است که تصور نماید بعد از تصویب برنامه و اتخاد تصمیم دیگر تعیین مفروضات ضرورتی ندارد . حقیقت این است که تا وقتی که یک شخص تمام عملیات راانجام نداده است ، تصمیم گیری وجود دارد وتصمیم گیری خوب موقعی انجام می شود که شخص مسئول تصویرروشنی ازمحیطی که تصمیمات درآن اجرا می گردد، داشته باشد.

سوالاتی برای بحث و بررسی

یک مسئله تصمیم گیری را در مقابل خود قرار داده و مفروضات حیاتی برنامه ریزی احاطه کننده آن را مختصراً شرح دهید. چه تعدادی از آنها مربوط به دانش و چه تعدادی مربوط به پیش بینی است؟ چه تعدادی کیفی و چه تعدادی کمی هستند؟ چه تعدادی در کنترل شما هستند؟

یک پیش بینی فروش اغلب هم به عنوان یک برنامه و هم به عنوان یک مفروض در نظر گرفته می شود. اظهار نظر نمایید.

دانلود پاورپوینت تکنیک های تصمیم گیری در مدیریت

اختصاصی از فی لوو دانلود پاورپوینت تکنیک های تصمیم گیری در مدیریت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل: PowerPoint (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد اسلاید250

مدیریت فرایند به کارگیری مؤثر و کارآمد منابع مادی و انسانی برمبنای یک نظام ارزشی پذیرفته شده است که از طریق برنامه ریزی ، سازماندهی ، بسیج منابع و امکانات هدایت ، کنترل عملیات برای دستیابی به اهداف تعیین شده ، صورت می گیرد .

 

 

این تعریف ، پنج نکته اساسی ذیل را که در زیر مبنای مفاهیم کلی مدیریت در حوزه های نظری پردازی و کاربرد هستند ، در بر دارد : 

لینک دانلود  کمی پایینتر میباشد

پاور پوینت در مورد دوره مدیریت تصمیم Decision Making Management

اختصاصی از فی لوو پاور پوینت در مورد دوره مدیریت تصمیم Decision Making Management دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل: PowerPoint (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد  اسلاید148

 یکی از ارکان مهم زندگی اجتماعی، رهبری و مدیریت است.

 ضرورت این مهم در زندگی اجتماعی تا آنجاست که حتی بسیاری از حیوانات که به صورت اجتماعی زندگی می کنند براساس فرمان غریزه، مدیری را برمی گزینند و از او پیروی میکنند.

 بدون تردید نیاز انسانها به مدیریت بیش از حیوانات و مسلماً مکتب نجات بخش اسلام که برای همة شؤون زندگی انسانها در تمامی اعصار برنامه و قانون مشخصی را معین کرده است در این مورد نیز سکوت اختیار نکرده است.

 از دیدگاه اسلام، ضرورت مدیریت تا آنجاست که اگر گروهی قصد مسافرت داشته باشند در حالیکه تعدادشان از سه نفر هم بیشتر نباشد باید یکی از آن سه را به عنوان مدیر برگزینند تا روح نظم را در اجتماعشان حاکم سازد و جمع را تا حصول نتیجه مطلوب هدایت کند.

لینک دانلود  کمی پایینتر میباشد

دانلود تحقیق عوامل بالینی جهت تصمیم گیری ضروری بدون انتقال خون

اختصاصی از فی لوو دانلود تحقیق عوامل بالینی جهت تصمیم گیری ضروری بدون انتقال خون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

عوامل بالینی جهت تصمیم گیری ضروری بدون انتقال خون

• سن بیمار که مرتبط با وضعیت تندرستی وی نیز می باشد.
• شدت کم خونی.
• علت کم خونی
• سرعت بروز کم خونی
• مقدار اتلاف خون.
• علایم حیاتی.
• شدت آترواسکلروز عروق کرونری و یا شریانهای مغزی
• شدت بیماری قلبی و یاریوی
• انواع داروهای مصرفی.

وضعیت کیفی اولیه مربوط به اهدا کننده خون :

• ظاهراً سالم باشد.
• سن: دست کم 18 ساله باشد و محدوده حداکثر سنی جهت اهداء خون نیست.
• وزن بدن: قبلاً محدوده پیشین حداقل وزن جهت اهداء کنندگان خون 110 پوند (50 کیلوگرمی) بود از میان رفت . امروزه تنها محدوده حداکثر حجم اهداء شده وجود دارد. اهداء کنندگان خون کامل نباید بیش از 5/10 میلی لیتر خون کامل به ازای هر کیلو گرم وزن بدن ( برابر با حداکثر نیاز توصیه شده قبلی به مقدار 15% حجم خون) را اهدا کنند.
• حجم خون کشیده شده می بایست با ماده ضد انعقادی موجود در ظرف جمع آوری کننده متناسب باشد (نسبت 7به1)
• کاهش غیر قابل توجیه وزن به میزان بیش از 10 پوند، دلیلی بر عدم پذیرش فرد است.
• درجه حرارت: از 5/37 درجه سانتیگراد بیشتر نباشد(5/99 درجه فارنهایت)
• نبض : ناهنجاری پاتولوژیک قلبی را مشخص نمی سازد. باید منظم و بین 50 تا 100 (bpm) ضربان در دقیقه باشد.
• فشار خون: فشار سیستولی بیش بیش از mmhy 180 نباشد. فشار دیاستولی بیش از mmhy100 پذیرفتنی نیست.
• موارد استثنایی توسط پزشک بانک خون تعیین می گردند.
• هیچگونه شواهدی از مسمومیت با الکل نباید دیده شود. محل پونکسیون وریدی می بایست فاقد آسیب و زخم باشد و در بازدید هر دو بازو نباید شواهدی به نفع مصرف مواد داخل رگی مشاده گردد .
  • خون گیری: phlebotomy = فرد اهدا کننده در وضعیت خوابیده به پشت (Supine) و بر روی یک تخت صاف یا در یک صندلی مخصوص اهدا خون قرار می گیرد.

کیسه خون اهدا ء لوله های مربوط به نمونه گیری و برگه ثبت مشخصات اهدا کننده می بایست به طور دقیق شناسایی اهدا کننده می بایست به طور دقیق شناسایی شد و پیش از کشیدن خون برچسب گذاری گردند. محل سوراخ کردن ورید می بایست فاقد آسیبهای پوستی باشد. (می باید از نظر رد سوزن (علامت اعتیاد به مواد مخدر) بررسی شوند.

• نخست با استفاده از صابون محل را می شویند و پس از آن از یک محلول میکروب کش که معمولاً یکی از مشتقات ید است استفاده می کنند و 30 ثانیه تا یک دقیقه صبر می کنند تا ماده ضد عفونی کننده اثر نماید.

عدم توجه به چنین روش ساده ای ممکن است منجر به آلوده شدن واحد خون و بروز عوامل کشنده گردد.

خارج کردن خون با استفاده از یک سیستم محفظه ای استریل و بسته یک سوزن منفرد جهت خونگیری از ورید انجام می شود.

• از آنجا که اجزاء مختلف خونی از یک اهدائ کننده خون به دست می آیند لذا سیستم بسته انتخاب شده معمولاً دارای یک کیسه پلاستیکی اصلی همراه با کیسه های فرعی اضافی متصل به آن است. کیسه های جمع آوری خون کامل ، گنجایش 450 میلی لیتر خون را دارند. چنین حجمی ظرف مدت 7 تا 10 دقیقه جمع آوری شده و با 63 میلی لیتر ماده ضد انعقادی CPD مخلوط می گردد.
• در حین خون گیری خون و ماده ضد انعقاد خون حداقل یک تا دو بار در دقیقه با هم مخلوط می شوند.

در پایان خون گیری، لوله در نزدیکی سر سوزن clamp و سر سوزن از بازوی  بیمار خارج می گردد . سپس خون درون لوله جهت فرایند ضد انعقادی به درون کیسه فرستاده شده و پس از آن دوباره به درون لوله برگردانده می شود . پس از آن لوله را محکم بسته تا قطعات آن را جهت جهت آزمایش های آتی و کراس مچ به کار بگیرند.

• خون را بین 1 تا 6 درجه سانتیگراد نگهداری می کنند مگر آنکه بخواهند از ان به عنوان منبع پلاکت استفاده بکنند . در صورت استفاده جهت تولید پلاکت می بایست خون را در دمای اتاق 20 تا 24 درجه سانتیگراد نگهداری نمود تا زمانی که پلاکتها را جدا کنند. پلاکتها باید ظرف هشت ساعت پس از جمع آوری از خون جدا شوند.
• آزمایشهای لازم جهت آماده سازی خون :

تعیین ABO و PH که این کار با معرفهای Anti-A * Anti-B و  Anti-RhD0 انجام شده و گروه خونی مشخص می شود .

غربالگری آنتی بادی: در بین 4 مورد از 1000 مورد اهدای خون با آنتی بادی های غیر قابل انتظار بر ضد گلبول قرمز روبرو می شوند.

افرادی با سابقه پیشین انتقال خون یا بارداری دارای فراوانی بسیار بیشتری از این نوع آنتی بادی ها هستند.

...

71 ص فایل Word