- جلسه اول – کلیات
در مانهای زیستی : به کلیه روشهای که از طریق تغییر ساختار و عملکرد مغز جهت درمان بیماریهای روانی عمل می کنند گفته میشود
- انواع درمانهای زیستی
درمانهای زیستی
- دارویی
- غیر دارویی (روشهای تحریک مغز / جراحی روانی /(صرع،وسواس شدید) بیوفیدبک )
روشهای تحریک مغز(ECT: تشنج درمانی الکتریکی / rTMS: تحریک مکرر مغناطیسی از خلال جمجمه / تحریک عصب واگ در صرع افسردگی مقاوم به درمان / تحریک عمقی مغز پارکینسون واسواس شدید )
- طبقه بندی داروهای روانپزشکی
طبقه بندی براساس کاربرد بالینی عمده
- داروی ضد افسردگی
- داروی ضد جنون (روانپریشی )
- داروی تثبیت کننده خلق
- داروی ضد اضطراب و آرامبخش
- خواب اور
- ضد زوال عقل (دمانس
- محرک روانی
- ضد صرع
- طبقه بندی براساس ساختار شیمیایی
- داروهای 3حلقه ای
- داروهای 4حلقه ای
- داروهای چند حلقه ای
- طبقه بندی براساس مکانیسم اثر مثل مهار کننده های آنزیم مونوآمین اکسیداز
- طبقه بندی براساس تاریخچه
- داروهای نسل اول
- داروهای نسل دوم
- داروهای نسل سوم
- عوارض جانبی side-effects
- عوارض جانبی : خطرات غیر قابل اجتناب درمانهای دارویی را می گویند
- عوارض جانبی شایع :
- خواب آلودگی
- اختلالات گوارشی
- افزایش یا کاهش وزن
- اختلالات حرکتی ناشی از داروها
- عوارض قلبی عروقی
- عوارض مربوط به تیروئید
- عواض پوستی
- عوارض شناختی
- عوارض کبدی وکلیوی
- گیرنده دارو- receptor مولکولهایی در بدن که داروها با آنها وارد عمل می شوند
- فارماکودینامک : تاثیر دارو بر روی بدن را می گویند
- فارماکودینامیک : عمل بدن بر روی دارو و شامل جذب – دفع – سوخت و ساز و حذف
- آگونیسیت agonist: داروی که پس از اتصال به گیرنده آن را فعال می کند
- آنتاگونیست antagonist:داروی که پس از اتصال به گیرنده موجب مهار فعالیت آن می شود
- نیمه عمر half-lifeزمان مورد نیاز برای کاهش مقدار دارو به 50 درصد میزان قبلی
- سیناپس synapse : محل اتصال دو سلول عصبی
- نوروتر انسمیتر (عصب – رسانه ) : ماده ای که از انتهای سلول عصبی آزاد می شود و موجب اثراتی بر سلول بعدی می شود سروتونین – نور اپی نفرین – دوپامین – استیل کولین – گابا – اپی نفرین
- فرضیه دوپامین در اسکیزو فرنی
این اختلال احتمالا از افزایش نسبی فعالیت عملکرد ی ناقل عصبی دوپامین در راههای عصبی وپژه ایی در مغز ناشی می شود
- شواهد این فرضیه :
- بسیاری از داروه های ضد جنون گیرنده مغزی دوپامین را مهار می کند
- داروهای آگونیستهای دوپامین (آمفتامین ) باعث تشدید اسکیزو فرنی می شود
- تراکم زیاد از گیرنده های دوپامین در نواحی وپژه مغز بیماران اسکیزوفرنی درمان نشده یافت شده است
- فرضیه آمینی خلق
بعضی امین های مغزی به ویژه نورایی نفرین NE،سروتونین ،ناقل های عصبی ، ناقل های عصبی مسیر های هستند که در بروز حالات خلقی موثر می باشند . براساس این فرضیه هر گونه کاهش فعالیت این آمین ها منجر به ایجاد افسردگی می گردد . وافزایش عملکرد آنها در بالا رفتن خلق موثر می باشد
طبق این فرضیه نقش سروتونین و نوراپی نفرین در برطرف کردن علایم افسردگی می باشد
تداخلات دارویی : تاثیر دارو روی همدیگر را گویند که گاهی موجب کاهش اثرات یکدیگر می شود
مقاله کلیاتی در مورد درمانهای فیزیکی ودارویی در بیماریهای روانپزشکی
