تحقیق در مورد شناخت بیماری فشارخون , علت ها وعوامل و داروهای مؤثر برآن

اختصاصی از فی لوو تحقیق در مورد شناخت بیماری فشارخون , علت ها وعوامل و داروهای مؤثر برآن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه26

فهرست مطالب

آبغوره وتاثیر آن بر روی فشار خون:

فشار خون :

اتیو لوژی:

1-‌ هیپر تانسیون اولیه:

عوامل محیطی:

2- هیپرتانسیون ثانویه:

امروزه هیپرتانسیون بدخیم غا لبا ناشی از لطمات همو دینامیک حاد است.

 انسفالو پاتی هیپرتانسیو «Hypertensive encephalopathy »

عوارض احتمالی:

• عارضه های قلبی:

عوامل تشدید کننده بیماری:

1ـ دیورتیک ها« مدرها»:

ـ عوارض جانبی دیورتیک ها:

درمان دارویی« Pharmacologic  treatment »:

قطع دارو:

2ـ داروهای ضد آنرژیک:

  3ـ  گشاد کننده های عروقی :

5-مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیو تانسین« ACE »:

4ـ  مهار کننده های کانال های کلسیم:        

عوارض جانبی:

فشار خون بالایاهیپر تانسیون یکی از بزرگترین مشکلاتی است که در قرن حاضر افراد بشر باآن دست وپنجه نرم می کنند ونزدیک به شصت میلیون آمریکایی دارای فشارخون بالادرحدی هستندکه برای سلامتیشان خطرناک می باشد.

 هیپرتانسیون«Hipertension  » هر ساله هشتصد هزار مرگ زود رس وهمچنین عوارض غیر کشنده ای چون : انفارکتوسهای میوکارد، سکته مغزی وضایعه های دائمی شبکیه وکلیه را باعث می شود .

فشار خون بالا بنام « قاتل خاموش» شناخته شده است، زیرا تا زمانی که این بیماری به شکل رویدادهای قلبی ـ عروقی فاجعه آمیز درآید، اغلب بدون علامت است.

تعریف فشار خون :

 فشار خون متوسط « MAP » برابر است با برون ده قلب «Co  » ضربدر مقاومت عروق محیطی.

ْ‎MAP = Co . PR

برون ده قلب خود حاصلضرب حجم ضربه ای « SV »وتعداد ضربان قلب در دقیقه « HR »

 می باشد.

Co = SV . HR

حجم ضربه ای به قدرت انقبا ضی قلب، اندازه پس بار« مقدار مقاومت موجود در مقابل تخلیه خون از بطن » وپیش بار« مقدار کشیدگی میو کارد بلا فا صله قبل ازسیستول که توسط مقدار خون موجود در بطن قبل از انقباض بطن خلق می شود » قلب بستگی دارد.

فشار خون بیشتر با مقاومت عروق محیطی « PR » ارتباط دارد. مقاومت عروقی نیز با  ویسکوزیته خون و طول رگ ارتباط مستقیم وبا توان چهارم شعاع رگ ارتباط معکوس دارد (شکل 1-1).

CARDIAC       

OUT  PUT                    

 

PERIPHRAL

RESISTANCE

 

ARTERIAL    BOOLD

        PRESSURE

 

                             ×                         

          

heart    contractility    filling        Arteriolar   

Volume            pressure                       rate                                                                    

Blood       Venous                                  شکل (1-1) عوامل اصلی مؤثربر فشار خون                            

volume         tone                   

که R مقاومت، r شعاع رگ،L  طول رگ، θ ویسکوزیته خون وπ یک عدد ثابت می باشد

در یک شخص سالم سرخرگها عضلانی بوده وقابلیت ارتجاع دارند. زمانی که قلب خون را به طرف سرخرگها که خود به انشعابات کوچکتری به نام شریانچه تقسیم می شوند، هدایت می کند آنها بازتر می شوند که این میزان باز شدن یا گشادی سرخرگها بستگی به مقدار فشاری دارد که خون پس از خارج شدن از قلب به دیواره سرخرگها وارد می کند.

قلب در حالت عادی هر دقیقه بین 80-60 بار می زند وبا هر بار ضربه خون را در طول سرخرگها به جریان می اندازد وباعث می شود که فشار خون در طول سرخرگها بالا رود « فشار خون ماگزیمم». بعد از هر ضربه قلب به استراحت پرداخته که دراین لحظه فشارخون پایین می رود « فشار خون مینیمم».

 بنابراین دو اندازه یا دومقدار فشار خون در رگها وجود دارد:

• فشار خون ماگزیمم که آن را فشار سیستولیک می نامند« که درابتدای هر ضربان قلب ایجاد می شود».
• فشار خون مینیمم که آن را فشار دیا ستولیک می نامند« که در لحظه ای بوجود می آید که قلب درحال استراحت می باشد یعنی در خاتمه هر ضربان».

تقسیم بندی جدید فشارخون

گروه

سیستولیک

دیاستولیک

دانلود تحقیق علت ومعلول

اختصاصی از فی لوو دانلود تحقیق علت ومعلول دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

که در نخستین روز،که ما بهره از هستی یافته و چشم به روی این جهان پر حادثه و انقلاب باز می کنیم در سر اغاز همانا خود و کارهای داخلی خود (علم و اراده...) را میابیم .وهمین که نسب ومیان و کارهای خود را سنجیدیم از روی همین نظر از برای کارهای دیگر که به کارهای ما می مانند ودر اختیار ما نیستند (معلومات حسی که از راه حس پیش  ما می ایند)یک جوهر دیگر که موضوع همان خواص و اثار بوده باشد اثبات می نمایئم.
این سیاهی و سفیدی را که می بینیم و این گرمی و سردی را که حس می کنیم این مزه که  می چشیم این بوی که می بوئیم و این اواز که می شنویم  از ان چیزی است که این خواص را دارد زیرا  این صفات مانند صفت علم و اراده من هستند که بدون من نمی شوند پس دارنده  این خواص چیزه دیگری است جز من و کنار از من زیرا هیچ کدام از انها در اختیار من نیستند و از همینجا به وجود واقعیتی بیرون از خودمان معتقد می شویم .
از همین جا شالوده قانون کلی علت و معلول ریخته شده و انسان حتم می کند که هرگز کار ،بی کننده نمی شود و هر معلولی علتی می خواهد .
پس از این ؛پیوسته به واسته مشاهده های گوناگون که از حوادث و پیشامد ها می نماید این نظریه را تائید ودر ازمایش خود استوارتر می شود و از این رو هر اوازی که می شنود و هر واقعه بزرگ و کوچکی را که حس می کند به سوی ان منعطف شده از علتش جویا می شود و اگر در مورد حادثه ای نتواند علت حادثه را دسگیر نماید علتی مجهول برای ان معتقد می شود .
این نظر را در هر موجود ذی شعوری می توان سراغ گرفت و حتی دیوانگان و انانی که افت شعوری دارند همین راه را می پیمایند .
انان برای تفهیم و تفهم سخن می گویند و برای انجام مقاصدشان حرکاتی می کنند و همچنین ... بلکه کمترین دقت به ثبوت می رساند که پایه زندگی انسان و هر موجود جاندار با ان اندازه هوش وشعوری که دارد روی همین قانون علت و معلول استوار است .
اگر چناچه انسان و هر ذی شعور دیگر علیت و معلولیت و را در میان خود وکار خود ،ودر میان کار خود و انجام یافتن ارمان و مقصد خود باور نداشت هرگز کمترین حرکت و فعالیت را از خود بروز نمی داد و هرگز چیزی را پیش بینی نمی کرد و در انتظارش نمی نشست از این بیان نتیجه گرفته می شود:؟«هر چیزی که وقتی نبود و پس از ان موجود شد باید علتی داشته باشد ».
راه دیگر
راهی که گفته شد راهی بود که انسان به نظر ساده می پیماید .
نظر فلسفی دقیق نیز همین نتیجه  را تائید می کند در مقاله 8(پیش)به ثبوت رسانیدیم که اولا هر گز ماهیت موجودی بی وجوب وجود (ضرورت)به وجود نمی اید و ثانیا این وجوب وجود را از موجود دیگری دریافت می کند وگرنه خود به خود نسبتش با وجوب عدم مساوی است.
نتیجه گرفته می شود که :«هر موجود که نسبتش با وجود  و عدم مساوی وجودش که با وجوب است از موجود دیگری (علت)سرچشمه می گیرد »واین نتیجه را با جمله زیرین می شود تعبیر نمود ؛«ممکن باید علتی داشته باشد »نظر به بیان گذشته هر حادثه و پدیده ای در جهان که انگشت به رویش بگذاریم باید گفت موجودی است که وجودش با خصوصیات و شرایطی که دارد ضروری (جبری)است و در نتیجه دست به دست دادن یک سلسله پدیده های دیگر(علت)پیدا شده و اگر علت ان  موجود نمی شد خودش نیز موجود نمی شد و به عبارت دیگر باید گفت :(وجود علت ؛علت وجود معلول است -عدم علت ،علت عدم معلول است ).
(اگر چه این سخن«عدم علت ؛علت عدم معلول است »خالی از یک نحو مجاز نیست زیرا چنانچه در مقاله 7(پیش)گفته شد عدم یک معنای است که ساخته ذهن بوده و واقعیتی نسبی دارد ولی با فرض واقعیت برای ان حکمش همان است و بس )و از همین جا نتیجه گرفته می شودکه:«شیء در هر حال علت می خواد »(و البته لفظ شیء که در این نتیجه گفته می شود معرف حال تساوی شیء است نسب به وجود و عدم ) پس اگر به خود شی نگاه نمود نظری به وجود و عدمش نداشته با شیم در میان دو طرف متقابل وجود و عدم واقع خواهد بود و علت است که یکی از دو طرف  وجود و عدم را رجحان  و مزیت می دهد و از همین جهت به علت ،نام مرجع نیز می دهیم.
از اینجا باید نتیجه گرفت که :1-وجود شیء با علت خود یک رابطه و نسبت وجودی دارد که با هیچ چیز  جز او ندارد 2-علتی  که نسبت ان به دو چیز مساوی بوده باشد هر گز نمی شود یکی از ان دوتا را تخصیص بوجود  دهد و نیز یکی از ان  دوتا نمی شود به وجود اختصاص می یابد .
و از همین جا دو قاعده معروف زنده می شوند  یکی این که ترجیع بلا مرجع محال است دیگر اینکه ترجیع بلا مرجع محال است .
3-از نتیجه دوم به دست می اید که اختیار به معنای که انسان به نظر سا ده و سطحی می پذیرد و تحقق ندارد .
انسان به نظر سطحی تصور می کند که گاهی با چند کار مساوی روبرو است می تواند خود به خود یکی از انها را انتخاب نموده و انجام دهد بدون اینکه صدور فعل ضرورت وجود پیدا کند یا مرجحی  به کار رود و از برای اثبات این نظریه دروغین یک رشته مواردی که در انها  علت موجبه و مرجحه مجهول یا مغفول عنه است تراشیده اند ولی اگر انسان به وجدان خود رجوع کند خواهد دید تا یک مرجع نظری را ضمیمه فعل قرار نداده و با ان صفت لزوم ندهد نمی تواند ان را اداره کند.
 چنا نچه در مقاله 8 گفته شد اختیاری که انسان دارد این است که کاری که انجام می دهد نسبت به خودش که یکی از اجزای علت است نسبت ضرورت ندارد اگرچه در عین حال نسبت به مجموع اجزای علت که مجموع انسان و غیر انسان است نسبت ضرورت دارد
4-علت منقسم میشود بعلت ناقصه وعلت تامه زیرا علتی که دارای اجزا می باشد همچنانکه معلول به مجموع اجزاعش احتیاج دارد نسبت به هر یک یک از انها نیز نیازمند است . پس هر یک از اجزای علت مانند مجموع اجزائ نسبت به ان علیت دارد که با از میان رفتن ان معلول نیز از میان میرود و از همین جا روشن می شود که :
الف- معرف علت تامه اینست که با وجود او معلول ضرورت وجود پیدا میکند وبا عدم او ضرورت عدم ؛ ومعرف علت ناقصه اینست که وجود او معلول را ضروری الوجود نمیکند ولی عدمش ان را ضروری العدم میسازد .
ب- عدم علت تامه یا یکی از علل ناقصه علت تامه عدم معلول است.
5-با سنجش نتیجه ای که در اغاز سخن از طریق اولی گرفتیم ( چیزی که وقتی نبود وپس از ان موجود شد باید علتی داشته باشد )با نتیجه ای که از طریق دومی گرفتیم(هر ممکن محتاج به علت است) روشن میشود که نتیجه دومی اعم بوده ودائره اش وسیعتر است زیرا از روی همین نتیجه ممکن است معلولی پیدا شود که قدم زمانی داشته وهیچوقت مسبوق بعدم زمانی نبوده باشد ولی نظر به نتیجه اولی چنین موجودی را نمیشود گفت احتیاج بعلت دارد زیرا این نتیجه تنها در مورد موجوداتی که سابقه عدم زمانی دارند حکومت مینماید
اشکال
معلولی که برای ان وجود بلانهایت فرض شده وهیچگاه درگذشته یا اینده نابود ونیست نبوده ونخاهد بود،هرگز احتیاجی بعلت نخواهد داشت وبعبارت دیگر فرض وجود دائمی با فرض احتیاج ،دو فرض متناقض میباشد.
پاسخ
فرض معلول ،فرض احتیاج است پس وجود دائمی معلول ،وجود دائمی محتاج می باشد. وجود دائمی محتاج ،احتیاجش شدیدتر وقویعتر است وپایه مطلب روی این است که ممکن بجهت تساوی نسبت بوجود و عدم محتاج بعلت مرجحه میباشد نه بجهت سابقه عدم که یک معنای نسبی انتزاعی است.

شامل 11 صفحه Word

دانلود مقاله علت شناسی- بیماری زایی و آسیب شناسی ام اس

اختصاصی از فی لوو دانلود مقاله علت شناسی- بیماری زایی و آسیب شناسی ام اس دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

ویروس Epstein-Barr (EBV)

 این ویروس در ارتباط با ام اس بوده است و برخی از دانشمندان بر نقش این ویروس در ایجاد و سبب شناسی بیماری ام اس تاکید دارند. این ویروس به خانواده  تبخالها  تعلق دارد و ابتدا بعنوان عامل اصلی تک هسته فزونی؟ بیماری منونوکلئوز   ( mononucleosis) شناخته میشود.. EBV عامل بیماریهای دیگر چون سرطان و اختلالات عصبی است.

EBV بسیار شایع بوده و بیش از 95% افراد تا 40 سال در آمریکا آلوده به این ویروس هستند. نتایج دو تحقیق در دانشکده پرستاری دانشگاه  هاروارد نشان داده است که زنان با سطوح بالای آنتی بادی EBV در گلوبول سفید خونشان چهار برابر بیشتر در معرض ابتلا به ام اس هستند از طرف دیگر سایر تحقیقات نشان داده است که افراد بدون آنتی بادی EBV بندرت دچار ام اس شده اند.

این یافته ها باعث نمی شود که ویروسی بودن بیماری ام اس قطعی تلقی گردد درحالیکه اینها خبر از شواهد فزاینده در خصوص ویروسهای فعال یا آنتی بادیهای ویروسی در افراد مبتلا به ام اس در مقایسه با افراد بدون ام اس میدهند. محققین نمی دانند نتایج حاصله علت بیماری

 ام  اس است یا تاثیر آن. از آنجائیکه سیستم خود ایمنی بیماران ام اس بیش از حد فعال بنظر میرسد , یک بیمار  ام اس  واکنش بیشتری نسبت به ویروسهای خفته نشان میدهد تا افرادی که سیستم  ایمنی منظم تری دارند. در هر حال این یافته ها ما را بسوی آزمایشهای بیشتر در خصوص استفاده از دارو های ضد ویروسی برای درمان ام اس رهنمون میکند.

1. سومین یافته حاصل از مطالعات نشان میدهد که چگونه ویروسها میتوانند باعث حالت شبیه فروکش و عود بیماری ام اس و از بین رفتن میلین بعنوان یک بیماری در حیوانات شوند آزمایشهای اولیه اغلب در آزمایشگاه روی حیوانات آزمایشگاهی صورت گرفت که آنها را به بیماریی موسوم به experimental allergic encephalomyelitis (EAE) مبتلا نمودند.

EAE یک بیماری خود ایمنی است که با تزریق میلین یا پروتئین های خاص میلین به حیوانات سالم بوجود می آید این پروتئین ها حاوی ارگانیسم های سل کشته شده هستند. EAE شبیه ام اس عمل کرده و به محققین اجازه میدهد تا روی بسیاری از زمینه های تخریب میلین مطالعه کنند. البته به هر حال اختلاف زیادی بین دو بیماری وجود دارد و داروهایی که روی بیماری EAE موثر بوده اند روی ام اس تاثیر کمی داشته اند.

مدل تجربی دیگر ام اس ویروس Theiler’s murine encephalomyelitis ) TMEV ( می باشد. بوسیله مایه کوبی درون مغزی موشهای مستعد میتوانند دچار این بیماری شوندکه حالت شبیه سازی تورم و تخریب میلین inflammation and demyelination که در

 ام اس بوجود می آید را ایجاد میکند.

این مدلهای تجربی MS به محققین بینشی در مورد فرایندهای سلولی که در ام اس اتفاق میافتد میدهد. این مدلها همچنین برای یافتن درمانهای جدید قبل از آزمایش روی انسان حیاتی هستند زیرا محققین را قادر به مطالعه روی انواع مواد دارویی از جهات امن بودن – کارا بودن و پاسخ بدن به دارو میکند

شامل 190 صفحه فایل word قابل ویرایش

تحقیق درباره علت گرایش به سازمان جهانی

اختصاصی از فی لوو تحقیق درباره علت گرایش به سازمان جهانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:4

فهرست و توضیحات:

مقدمه

بیان مسأله

اهمیت موضوع

علت گرایش کشورهای درحال توسعه به سازمان تجارت جهانی چیست

امروزه ، اندیشمندان اقتصادی براین باورند ، که کشورهای درحال توسعه انگیزه بیشتری جهت پیوستن به سازمان تجارت جهانی پیدا کرده اند. اما باید اذعان نمود ، که این کشورها برای دست یابی به اهداف آزاد سازی تجارت ، هنوز راههای طولانی و دشواری را درپیش رو دارند و باید به این نکته نیز اشاره نمود که توسعه تجارت با رشد اقتصادی درارتباط می باشد. وهمچنین آزادساری تجارت کشاورزی استفاده بیشتری را نسبت به آزادسازی سایر بخشهای اقتصادی مهیا می نماید، زیرا که درکشورهای درحال توسعه بخش کشاورزی بسیار چشمگیرتر از بخشهای دیگراقتصاد بنظر می رسد.

تمامی کشورهای درحال توسعه به یک نسبت واندازه درفقر بسر نمی برند ونمی توان آنهارا جزء کشورهای وارد کننده محصولات غذائی مورد نظر قرار داد ، هرکدام ازآن کشورها ، ماهیت اقتصادی متنوع و گوناگونی داشته وتعداد زیادی هم جزء کشورهای صادرکننده محصولات کشاورزی هستند وازاین رو برقراری استراتژی توسعه اقتصاد باز وآزاد به لحاظ تاریخی مناسب ترین راهکار برای آینده این کشورها محسوب می گردد ، که توافقنامه سازمان تجارت جهانی ، به ایجاد یک محیط تجاری بین المللی عادلانه ، باز، شفاف و قانونمند اشاره می کند ، که برای کاهش فقر دراین کشورها امری حیاتی می باشد.

تحقیق در مورد علت های افسردگی

اختصاصی از فی لوو تحقیق در مورد علت های افسردگی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه32

فهرست مطالب

درمان افسردگی

درمان افسردگی با ورزش

درمان افسردگی با ورزش

کیومرث جباری 

انواع افسردگی

درمان افسردگی

علت های افسردگی

مکانیسم های دقیق ابتلا به افسردگی هنوز کشف نشده اند. با وجود این چند عامل زیست شیمیایی و روانی اجتماعی شناخته شده اند که باعث افسردگی می شوند. ساختار زیست شیمیایی و ژنتیکی بعضی از مردان و زنان چنان است که در محیط های دارای عوامل محیطی و اجتماعی یکسان ، آسیب پذیری بیشتر نسبت به افسردگی نشان می دهند.

علت های روان شناختی افسردگی گوناگون اند. استرس آغازگر افسردگی است. استرس های موجد افسردگی، رویدادهای بزرگ ناخواسته زندگی اند؛ مثل مرگ یک عزیز، نه رویدادهای جزیی مثل ترافیک شلوغ سرشب در شهر که همواره با آن روبرو هستیم.

استرس های زندگی را بر اساس شدت تاثیر درجه بندی کرده اند. مقیاس 37 درجه ای Holmes , Rahe مرگ همسر را 100، طلاق را  75 ،  بیماری شخصی را 53 ، ازدواج را 50 ، آبستنی را 39 ، تغییر مسئولیت کار را 29 ، موفقیت چشمگیر را 28 ، تغییر اوضاع زندگی را 25 ، مشکل  داشتن با کارفرما را 23 ، تغییر فعالیت اجتماعی را 18 ارزیابی کرده است.

چنان که در این مقیاس دیده می شود استرس های خوشایند هم می توانند از عوامل افسردگی باشند. ازدواج و آشتی بعد از جدایی، تنها عوامل استرس زا نیستند بلکه کسب موفقیت چشمگیر، با آن که بسیار خوشایند است، استرس زا است.

روان شناسان بر این باورند که در نبود حمایت اجتماعی یا دوستان، گرایش به افسردگی تشدید می شود؛ به سخن دیگر وجود دوستان متعدد ، فرد را از ابتلای به افسردگی حفظ می کند.

بعضی از پژوهشگران بر این باورند که نشانگاهی به نام " اختلال افسرده ساز شخصیت" وجود دارد  که افراد مبتلا به آن همواره نسبت به خود و دیگران بدبین اند؛ جهان به نظر آنها بی رحم و بی پشتیبان است و خود بی ارزش اند و آینده نومید کننده است. به خاطر داشتن این دید منفی به زندگی، مستعد ابتلای به افسردگی اند.

علت های افسردگی سالخوردگان بسیارند. تعدادی از بیماری های وابسته به سالخوردگی و دارو و درمان آنها، مثل داروهای ضد فشار خون یا تسکین درد مفاصل، آغازگر افسردگی اند یا باعث تغییرخلق و خوی می شوند.